肾友控盐不是不吃盐!护士带你避开伤肾误区,护肾少踩坑
海南省人民医院 陈秋怀2026-11-04 17:13:20
在生活中,许多肾脏病友常常把“完全戒盐”放在嘴边,这其实是非常大的误区,对于肾脏病患者来说,控盐和完全戒盐是两码事,有的时候,完全戒盐反而对身体的伤害更大。其实肾脏病患者控盐的关键在于生活中的一些隐形盐,下面大家就跟我一起来了解一下吧!
一、一谈起控盐,肾友最容易掉进的误区
1.误区一:完全不吃盐才能控好盐
这是第一大误区,这类人群一谈起食盐,就会变得非常的不安,所以他们做菜的时候,根本不加任何食盐,以为这样比较安全,实际上这种做法完全是错误的。我们的身体需要钠帮助神经传递信号,维持肌肉的正常运动。如果完全不吃盐,血液中的钠含量就会降低,导致身体虚弱、头晕、食欲不振,甚至还可能会对脑部造成损伤。因此,对于肾脏病人来说,控制食盐的主要目的,并不是完全杜绝食盐的摄入,只是控制每日摄入的食盐,并不是完全不吃食盐。
2.误区二:只要炒菜少放盐就够了
不少肾友认为,只要在烹饪过程中少放一点盐,就能达到控制盐量的目的,这种想法并不正确。日常生活中,钠的来源并不只有炒菜时加的食盐,酱油、蚝油、味精、鸡精、腐乳、豆瓣酱等调味品本身就含有较高的钠,而腌制品、加工肉制品、咸菜、方便食品和零食更是名副其实的“藏盐大户”。如果只注意炒菜少放盐,却照常吃腌菜、加工食品和各种调味酱,每天摄入的钠总量依然很高,控盐效果就会大打折扣。
3.误区三:用酱油、咸菜代替食盐就安全
有些肾友认为,用酱油代替盐,用咸菜下饭,口感好,不算“吃盐”,其实这些替代品也是钠的主要来源。一勺酱油中的钠,相当于一勺盐,而腌制的咸菜中,钠的含量更高,用来代替盐,并不能减少钠的摄入量。有些患者盲目使用“低钠盐”,却忽视了低钠盐常常是以钾代替钠,这对于肾功能受损、排钾能力下降的肾友而言,盲目大剂量食用可能诱发高钾血症,带来新的危险。所以在选择食盐和代用品之前,一定要咨询一下医生,看看是否适合自己的肾脏情况。
二、为什么要控盐,盐对肾的伤害不止一点点
1.盐从哪里来,又是怎样一步步伤肾的
食盐以氯化钠为主要成分,进入人体后,会使血液中的钠浓度升高,从而使体内更多水分潴留于血管内,导致血容量增加,血压升高。长期高盐饮食导致高血压,肾小球长时间处于高压灌注状态,进而引发肾小球硬化,肾功能逐渐减退。此外,过量的食盐也会加重肾脏的排钠负担,使已经受损的肾脏负荷进一步加重。对于已经确诊为肾病、肾功能不全、高血压的患者而言,这种损害是非常明显的。可以说,控盐是肾病管理的关键环节,它直接关系到能否延缓肾功能衰退进程。
2.控盐的实质是控制钠,不是一味少吃
了解盐的组成,控盐的关键就是控“钠”。肾脏是调节体内钠水平衡的重要器官,当肾脏的排钠能力降低时,钠就会在体内蓄积,从而引起水钠潴留,导致水肿、血压升高、心脏负担加重,甚至诱发心衰。因此,控制盐的实质,就是将钠的摄入量控制在肾脏所能承受的范围内,既要保证身体的基本生理需要,又要保证“不缺乏”和“不过量”的平衡。根据肾功能的损害程度不同,控制盐的标准也不一样,对于肾功能较差、水肿较明显、合并高血压较严重的病人,应严格控制食盐的摄入量,并且要严格按照医生的指导,不能盲目地食用食盐。
三、肾友科学控盐,具体可以怎么做
1.看清隐形盐,学会看食品营养成分表
科学控盐,首先要学会辨别那些不起眼的钠来源。肾友及其家人在购买食品时,一定要注意营养成分表,特别注意“钠”含量,并将其折算为每日食盐摄入量。尽量不要食用钠含量高的腌制品、咸味零食、方便食品、速冻半成品等食品。在日常生活中,习惯于用酱油、味精和各种调味汁调味的家庭,应有意识地减少使用量,逐渐减少对咸味的依赖性。控制这些“隐形钠”,比简单地撒盐要有效得多,这也是很多肾友不能很好地控制盐的原因。
2.掌握实用的减盐小技巧,让清淡也能有滋味
减少盐的摄入并不意味着牺牲口感,只要掌握一定的技巧,就可以达到平衡。一是充分利用天然香料提味,如葱、姜、蒜、香菜、蘑菇、西红柿、柠檬等增加香味,减少对味精的依赖。二是要改变放盐的时间,在菜肴出锅前放盐,这样就能减少食盐用量。三是使用限盐勺,提前计算好用盐量,精确称量,避免凭感觉放盐。四是少吃腌制加工的食物,多选择新鲜的食材,自己下厨,从源头控制钠含量。五是学会“借味”,即用食醋,胡椒等代替一部分的咸味,以达到“借味”的目的。
3.分清阶段,控盐标准要因人而异、动态调整
控盐不是一成不变的,要根据患者的病情进行动态调整。对于水肿明显、血压高、尿量减少的患者,要严格限制盐的摄入,可以适当限制饮水,配合利尿治疗;如果病情比较稳定,肾功能正常的朋友,可以在医生的指导下适当的限制盐摄入,避免过多的限盐造成低钠。在使用某些利尿剂和排钠药的病人,需要在医生的指导下进行调整。特别要强调的是,每一位肾友的食盐控制标准都应该根据医生的专业意见来制定,切不可盲目照搬,更不可听信偏方。定期复查电解质、肾功能等指标,为动态调整食盐控制方案提供可靠依据。
四、生活中常见的控盐问题
1.在外面就餐如何控制?
当在外面吃饭或者点外卖的时候,可以事先告诉店主“少盐,不多加调料”,优先选择清炖类、白灼类食物,尽量避免红烧、卤煮、酱烧和腌制类的食物。菜品完成后,可用清水冲掉上面的浓汤和蘸料,尽量少吃火锅、麻辣烫等口味较重的食物。
2.吃起来不觉得咸就真的含盐少吗?
盐的多少不能光看味道。面包、面条、苏打饼干、坚果,甚至是蜜饯和蛋糕这样的甜口食品,都有可能加入一些含有钠的食品添加剂,并且甜味会盖过咸味,钠在不经意间就会过量。要想知道食物中含盐量有多高,最靠谱的办法就是从营养成分表上标注的“钠”来辨别。
3.服用利尿药可以增加食盐摄入量么
利尿药是为了排除体内过量的钠和水,但它并不等同于消除食盐带来的损害。在服用利尿药的同时如果不控制食盐的摄入,这样会增加肾和心脏的负荷,降低药物的效果。在服用药物的过程中,一定要严格控制食盐的用量,按时进行电解质检查,并在医师指导下进行药物治疗,不要随意增加食盐的用量。
4.是不是食盐摄入不足导致的疲劳和眩晕?
肾功能异常、贫血、血糖异常等都会导致患者出现乏力、头晕等症状,所以不能因为觉得“盐吃少了”而盲目补充。如果有什么不舒服的地方,一定要到医院检查,然后在医生的指导下调节食盐的摄入,避免自行加盐加重肾脏负担。
结束语
所以对于肾脏病患者来说,控盐并不是完全不吃盐。控盐的关键在于把控好食盐摄入量,同时也要了解自身病情,科学防范。按照上述方法科学控盐、管理肾病,相信您很快就能拥有好身体,重回美好生活!
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