热射病十分凶险,户外急救护理要点
中国人民解放军联勤保部队第928医院 外科ICU 程重重 孟笑炎 陈聪2026-09-07 17:11:08
基金:海南省科学普及项目(编号:KPHD202604)
在炎热的夏季,人们在户外活动的时候很容易受到高温伤害,而热射病则是所有高温伤害当中最严重、死亡率最高的急症!那么,你了解热射病的症状吗?面对热射病患者,我们又该采取怎样的急救护理措施呢?
一、什么是热射病?
热射病是一种人体处于高温高湿环境下,由于环境因素导致体温调节功能与水盐代谢功能彻底失效、体内热量无法正常散发而使体温急剧飙升,同时伴随中枢神经系统功能障碍以及心、肝、肾等多脏器损伤的严重急性全身性疾病。作为所有中暑类型当中最严重也是死亡率最高的急症,热射病的典型症状具备非常强的辨识度,患者的核心体温会达到40摄氏度以上,同时还会出现意识模糊、胡言乱语、抽搐、昏迷、皮肤干热无汗、呼吸急促等症状。如果不及时进行抢救,那么热射病在短时间内就可能危及患者的生命。另外需要注意的是,普通的中暑如果没有及时救治,同样会在短时间内快速恶化为热射病!因此,人们在高温天气出现任何中暑反应,都需要及时采取干预措施!
二、热射病应该如何急救护理?
1.脱离高温环境
当人们发现患者出现疑似热射病症状之后,首先要做的就是让患者停止一切活动,并快速将患者转移至最近的阴凉、通风、凉爽的环境当中,比如树荫下或是通风良好的空旷室内等,让患者彻底远离暴晒、闷热、密闭的高温区域,这样才能避免患者的病情在高温环境中继续恶化。
2.尽快物理降温
在将患者转移到阴凉区域之后,人们就需要尽快为患者采取物理降温,目标是将患者的核心体温降低至39摄氏度以下。首先,人们需要立即解开患者全部的紧身衣物,包括外套、腰带、领口、袖口以及帽子、手套等配饰,让患者的皮肤最大化暴露出来,并且使用扇子、纸板、随身风扇等工具加速患者皮肤周围空气的流通,帮助患者缓解闷热状态;之后,人们就需要尽快取常温凉水、井水、矿泉水等,用毛巾、纸巾或直接用手蘸水擦拭患者的皮肤,重点擦拭额头、后颈、腋下、腹股沟、四肢等大血管密集区域,如果现场有冰块、冰饮料或冷水袋则可以用薄毛巾或衣服包裹之后放置在患者的大血管处辅助降温。另外,在为热射病患者降温时,口服退烧药、酒精擦拭以及灌水、灌饮料等方式都是绝对禁用的,因为这些方法很可能导致患者发生过敏、休克或是因呛水而窒息!
3.处理身体症状
在为患者施救的过程当中,人们还应当密切观察患者的意识、呼吸、心跳与皮肤状态,并对症处理患者的身体症状:当患者意识清醒且没有呕吐症状的时候,可以少量多次让患者饮用凉的淡盐水、运动饮料或防暑补液盐,这样可以快速补充患者流失的水分和电解质;如果患者有头晕、呛咳、呕吐等症状,人们则需要立即将患者调整到侧卧姿势并清理患者的口鼻分泌物;而当患者出现意识模糊、昏迷、呼吸心跳微弱等情况时,人们则需要让患者保持平躺,停止一切喂食喂水操作,并随时准备开展心肺复苏,这样才能更好地保持患者的生命体征稳定!
4.拨打急救电话
热射病属于中暑当中最危重的情况,并不像常见的轻症一样可以自愈,而上文提到的降温措施也只是临时急救手段,患者体内的脏器损伤、深层高热等问题是无法通过上述急救措施完全缓解的!因此,所有的热射病患者不论症状轻重,都必须立即送往正规医院进行救治,而人们在对热射病患者开展急救的同时则需要第一时间拨打120急救电话,清晰说明患者当前所处位置、症状表现以及现场的温度环境,并在等待救援期间继续监测患者的状态,控制患者的体温,直到专业医护人员到达现场接手急救!
作为高温环境下常见的急危重症,热射病具有起病急、进展快、病死率高等特点,而及时规范的现场急救护理则是降低伤害、挽救生命的关键!只有掌握科学的急救流程,摒弃错误的降温认知,人们才能在炎热的夏季更好的守护自己与他人的生命健康!
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