输液通血管防脑梗?别再乱做

1.秋冬必输液?中老年人的“通血管”执念要不得

每到秋冬换季,不少社区医院的输液室就会挤满前来“通血管”的中老年人,他们大多抱着“提前输液、预防脑梗”的想法,把这种行为当成每年必做的“养生功课”。今年62岁的张大爷就是其中一员,他听说身边老友每年都输一次活血化瘀的药水,从来没犯过脑梗,便也跟着来医院,主动要求医生给自己开“通血管”的输液药,还说“花点钱买个安心,总比真得脑梗强”。

这种“输液防脑梗”的说法,在中老年人群中流传甚广,甚至有人把它当成“保命秘诀”。大家之所以深信不疑,核心是被“通血管”“稀释血液”这些说法误导,总觉得血管就像家里的水管,用久了会堆积垃圾、变得狭窄,输点药水就能把“垃圾”冲掉,让血管保持通畅,从而避免脑梗发生。但这种看似合理的想法,在神经内科医生看来,其实是一种常见的健康误区,不仅达不到预防效果,还可能暗藏健康风险。

2.输液真能“通血管”?医生拆穿背后真相

要弄明白输液能不能防脑梗,首先得搞清楚脑梗到底是怎么回事。很多人以为脑梗就是血管被“垃圾”堵死了,其实不然,脑梗的发生是高血压、高血脂、糖尿病等多种危险因素长期累积的结果,就像水管长期被高压水流冲刷,内壁会逐渐生锈、长出水垢,这些“水垢”就是血管壁上的动脉粥样硬化斑块,斑块破裂后会形成血栓,堵塞脑血管,导致脑组织缺血缺氧坏死,这才是脑梗的核心成因。

大家口中“通血管”的输液药,大多是活血化瘀、改善循环类的药物,这类药物进入人体后,代谢速度非常快,通常几小时到一天内就会被身体分解,药效根本无法维持数月。它就像用温水冲一下堵塞的水管,只能暂时让水流顺畅一点,却无法清除管壁上的“水垢”,更不能阻止“水垢”继续生长。也就是说,输液只能暂时扩张血管、轻微降低血液黏稠度,对已经形成的动脉粥样硬化斑块没有任何消除作用,更无法从根本上降低脑梗的发病风险。

更值得警惕的是,59岁的王大妈就因为盲目输液吃了亏。去年冬天,她为了预防脑梗,在社区医院输了三天“通血管”的药水,输完当天就出现了皮肤瘙痒、头晕的症状,经医生检查,是药物过敏引发的不良反应,好在症状较轻,停药后逐渐缓解。神经内科医生表示,输液属于有创操作,任何药物都有不良反应,输液时药物直接进入血液循环,不良反应的发生速度更快、程度更重,严重时可能危及生命。

3.拒绝盲目输液,这样做才是防脑梗关键

既然输液不能防脑梗,那普通人尤其是中老年人,该如何科学预防这种高发疾病呢?其实脑梗是一种可防可控的疾病,它没有“一输就灵”的捷径,真正有效的预防,在于长期、规范的健康管理,而非依赖短期输液。

控制好基础病是预防脑梗的重中之重。高血压、高血脂、糖尿病是引发脑梗的“三大元凶”,已有这些疾病的人群,要严格按照医生要求规律服药,不要自行停药或减药,定期监测血压、血糖、血脂,确保各项指标控制在正常范围。就像养护水管一样,只有控制好水压、水质,才能避免水管过早老化、堵塞,血管也是如此,稳定的基础指标才能减少血管损伤。

对于已经存在动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等高危因素的人群,规范使用抗血小板药物和他汀类降脂药物是预防脑梗的核心手段。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物能够抑制血栓形成,防止斑块破裂后血小板聚集堵塞血管;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,不仅能强效降低低密度脂蛋白胆固醇,更重要的是能够稳定斑块、延缓动脉粥样硬化进展,从源头上降低脑梗风险。需要强调的是,这类药物必须在医生充分评估出血风险与获益后使用,不可自行购买服用,更不可随意停药或换药。

养成健康的生活习惯,能进一步筑牢血管健康的防线。饮食上要减少高油、高盐、高糖食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白,每日食盐摄入量不超过5克,相当于一个啤酒瓶盖的量;每周坚持150分钟以上的中等强度运动,比如快走、慢跑、太极拳等,避免久坐,每坐1小时就起身活动5分钟;戒烟限酒,吸烟会直接损伤血管内皮,过量饮酒会升高血压,这些都会增加脑梗风险;保证充足睡眠,避免长期熬夜,保持情绪平稳,减少血管负担。

还要学会识别脑梗的预警信号,很多脑梗发作前都会出现“一过性”症状,比如突然头晕、单侧肢体麻木无力、说话不清、视物模糊等,这些症状通常持续几分钟到几小时,容易被忽视。一旦出现这些信号,要立即拨打120,及时就医能大大降低脑梗的致残率和死亡率。

4.误区避坑,科学护血管才靠谱

很多人之所以执着于输液通血管,本质上是对脑梗预防存在认知偏差,总希望通过一种简单、快捷的方式达到预防效果,却忽略了健康管理的核心是“长期坚持”。输液通血管本质上属于“安慰剂效应”,看似输完后身体感觉轻松,实则只是药物暂时作用的结果,根本无法解决脑梗的根本危险因素。

神经内科医生反复强调,目前没有任何科学证据表明,定期输液能预防脑梗,盲目输液不仅浪费金钱和医疗资源,还可能带来静脉损伤、药物过敏、加重心肾负担等风险,尤其对于本身有心脏、肾功能不全的人群,过量输液还可能诱发心衰、肾损伤等严重并发症。

回到开头的张大爷,在医生的耐心讲解下,他终于放弃了输液通血管的想法,开始规律监测血压、坚持服药,每天早上都会去公园快走半小时,饮食也变得清淡。坚持半年后,他的血压、血脂指标都控制得很好,身体也比以前更有精神。这也告诉我们,预防脑梗没有捷径,拒绝盲目输液,做好长期的基础病管理和健康生活方式,才能真正守护血管健康,远离脑梗威胁。

信息来源:

[1]马仁政.衣食住行防脑梗,构筑日常生活的健康防线[J].人口与健康,2025,(10):89-91.

[2]俞登虎.定期输液能防脑梗吗[N].甘肃科技报,2024-07-16(008).

[3]韩芬.医院药学:如何应对药物过敏反应[J].母子健康,2025,34(3):98,103.

[4]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022[J].中华神经科杂志,2022,55(10):1071-1110.

[5]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑血管病一级预防指南2019[J].中华神经科杂志,2019,52(9):684-709.

[6]华子.输液“清洗”血管能防脑梗、心梗吗[J].江苏卫生保健,2021,(11):14.

作者: 海口市人民医院(中南大学湘雅医学院附属海口医院) 胡裕洁
责任编辑: 符慧华

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