眼角长“肉”?一文读懂翼状胬肉吧

翼状胬肉属于眼表疾病,是由于球结膜组织增生所致的病变,属于慢性炎症性病变。由于疾病影响,患者的睑裂部球结膜与结膜下增生、变形,伴随疾病发展向角膜内生长,最终眼角长“肉”。翼状胬肉通常呈现出三角形,由于形状看起来像是昆虫的翅膀,学名为翼状胬肉。翼状胬肉的存在,会影响到患者的视力功能,导致其视力降低、散光持续加重,同时也一定程度上损伤患者的眼部健康。并且,由于胬肉会改变患者的容貌,导致部分患者生成了自卑心理,长时间不良情绪影响下,会加重疾病严重降低患者生活质量。那么,对待眼角长“肉”我们应该怎样做呢?翼状胬肉的病因是什么?翼状胬肉的症状是什么?翼状胬肉如何治疗?翼状胬肉的预防方法有哪些?请大家仔细阅读本篇文章,了解更多的翼状胬肉相关知识。

一、什么是翼状胬肉?

翼状胬肉属于眼科多发病以及常见病,由眼球结膜增生而形成的肉状物。对于翼状胬肉这一疾病来说,发病速度缓慢,疾病早期甚至没有症状,很容易被我们忽视。翼状胬肉单眼、双眼均可能发病,由于会导致泪膜不稳定以及局部的炎症反应,患者可能有眼部异物感、眼干和眼红现象,因视力遮挡影响到患者的生活、学习以及工作。

二、翼状胬肉的病因

(一)遗传因素

如果有明确的翼状胬肉家族史,且家族中多代患病,出现翼状胬肉的概率更大。

(二)环境因素

如果遭受紫外线损伤,细胞当中的因子表现受到影响,基因突变下致使纤维细胞异常增生。由此可见,生活在多尘地区、炎热地区,或者是从业户外作业人员,发病的可能性较大。

(三)不良生活习惯

对于吸烟饮酒史、熬夜、愿意吃辛辣食物以及生活不规律的群体,发病率较高。

(四)病毒感染

在感染了人乳头瘤病毒过后,容易引发翼状胬肉。

三、翼状胬肉症状

在疾病早期,多数患者并没有自觉症状,或者是存在轻微的眼部不适感。而胬肉侵入角膜以后,来到角膜表面可能导致散光,且由于胬肉遮挡了瞳孔,此时降低了患者视力。如果胬肉过大,甚至会造成眼球运动障碍。如果翼状胬肉患者同时存在眼表炎症,此时可能存在流泪、干涩、发红、异物感、疼痛等症状。

四、翼状胬肉的治疗方法

如果已经明确诊断为翼状胬肉,需及时且规范治疗,从而远离疾病影响。翼状胬肉患者平日要注重眼部清洁,不要总是揉眼睛。同时,维持充足睡眠,适当放松眼睛,防止用眼过度。除了保持良好生活习惯以外,治疗方案的选择,决定着疾病治疗效果和患者预后恢复情况。翼状胬肉的治疗方法如下:

(一)药物治疗方法

在选取治疗方案时,应结合患者的个体差异,在医生的指导下选取最适合的药物类型。疾病早期患者可使用人工泪液,改善眼部异物感以及眼部干涩表现。激素类药物则常被用于手术后的疾病辅助治疗中,妥布霉素地塞米松滴眼液为常用药物。另外,非甾体抗炎药会起到炎症改善作用,加快患者眼部充血消退速度,并减缓胬肉的生长,普拉洛芬眼液常被用于治疗中。

(二)手术治疗方法

如果患者有眼睛看东西重影、视力降低以及反复发炎的表现,要在医生建议下考虑手术。目前常使用的手术方案包括自体球结膜移植术、翼状胬肉切除术、翼状胬肉移位埋藏术等,前者适用于初次发病的老年群体,后者则适用于病情稳定、胬肉体积小的患者。而对于存在多种基础慢病以及机体条件差的患者,可考虑接受单纯胬肉切除术。

(三)其他治疗方法

冷冻治疗也被用于翼状胬肉治疗中,在低温下将患者胬肉的新生血管破坏,让其慢慢萎缩。此种治疗方法操作便捷,且治疗期间不会出血,患者疼痛感较轻。激光治疗则是在高温环境下,将患者给胬肉供血的血管封闭,在胬肉缺乏营养后,便可以停止生长。

五、翼状胬肉会复发吗?如何预防?

翼状胬肉存在较高的复发可能,分析复发原因,和以下内容相关:

(1)手术方式:采用单纯切除术仅会将肉切除,但是由于创面愈合速度慢以及切除的范围比较大,在眼部干细胞缺乏状态下,会引发纤维血管组织过度增生,从而导致疾病再次来袭。

(2)个体身体素质:对于一些瘢痕体质患者,因为疾病导致眼部长时间处在炎症症状,所以复发风险性较高。

(3)环境诱因:若手术之后,还是长时间处在风沙、紫外线强烈的环境中,因致病因素始终存在,所以患者眼部受到再次刺激,让其继续生长。

翼状胬肉的预防方法:

第一,远离紫外线暴露环境。在户外活动时大家最好是带上有紫外线防护功能的太阳镜,通过一同打遮阳伞,从而防止眼光直接照射在眼表。针对长时间要暴露在强光环境的群体,如农民、渔民等,需注意防晒,日常加强防护。

第二,保持眼部卫生。对于慢性结膜炎患者以及长期干眼患者,其出现翼状胬肉的风险较大。对此,可通过人工泪液改善干眼症状,并要注重眼睑清洁。如果有眼部异常或者是眼红等表现,要及时就医,防止疾病演变成慢性炎症。

第三,拥有良好的生活习惯。如果有吸烟习惯要戒烟,避免持续加重眼表氧化损伤。同时,大家要控制电子设备使用时间,频繁的运用电子设备,会加重眼不适。

第四,健康饮食。日常多吃维生素含量比较高的食物,通过适量摄入A、C等成分,如胡萝卜、坚果、柑橘等,提升眼表抗氧化能力。

第五,及时察觉并处理眼部异常

如果你发现自己有结膜局部增厚、充血或者是眼角已经有了三角形膜状物,此时要立刻前往医院接受检查。对于疾病早期,可通过局部抗炎处理,控制疾病进展。

通过对翼状胬肉的综合性防护,可降低此疾病发生率。大家应当保护自己眼部,远离眼表损伤。

阅读完此篇科普文章以后,相信大家已经了解翼状胬肉,面对此疾病不要恐慌、不要担忧,主动就医且接受规范治疗,是恢复健康的关键。大家要保护好眼部健康,日常科学用眼,保持良好的生活、饮食习惯,维护我们的眼健康、眼功能。

(文中插图由AI生成,如有侵权请联系作者)

信息来源:

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[4]郭楚祎,石文卿,邵毅.《神经营养性角膜病的识别、诊断和治疗的专家共识》解读[J].中华实验眼科杂志,2023,41(3):282-284.

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作者: 定安县人民医院 五官科 主治医师 王小雪
责任编辑: 莫光法

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