掌握急救“黄金法则”:这些保命技能每个人都该懂

在日常生活中,意外与突发疾病往往不期而至——海边游玩时的溺水、高温天里的中暑、突发的脑卒中或外伤出血,每一秒的延误都可能将普通意外推向危及生命的深渊。急救并非医护人员的专属技能,而是关乎每个人生命安全的“必修课”。掌握正确的急救知识和技能,能在“黄金急救时间”内为自己或他人撑起一道坚实的生命防线。结合海南本地高温高湿的气候特点与河海环绕的地理环境,以及日常高频突发场景,这份实用急救指南涵盖实操方法、避坑要点和物资准备,值得每一位居民、游客收藏学习。

一、常见突发场景急救实操

(一)溺水急救:先自保再施救,科学救援不盲目

海南河海纵横、海湾众多,各类泳池、水上乐园遍布城乡,每年夏季都是溺水意外的高发期。溺水救援的核心原则是“保障自身安全,科学高效施救”,盲目下水不仅救不了人,还可能让自己陷入险境。

发现有人溺水时,切勿因一时心急贸然下水。第一时间要大声呼救,吸引周围人群的注意,寻求更多人的协助,同时立即拨打120急救电话和110报警电话,清晰告知事发地点、溺水人数和现场情况。在等待专业救援力量抵达的同时,可快速观察周边环境,寻找救生圈、泡沫板、竹竿、绳索、长树枝等可漂浮物或延伸物,将这些物品抛向或递到溺水者手中,让溺水者抓住借力,再由岸上多人合力将其平稳拉向岸边,避免拖拽过程中造成二次伤害。

溺水者被救上岸后,需立即评估其意识和呼吸状态。可轻拍溺水者的肩膀并大声呼唤,观察其胸部是否有起伏。若溺水者无意识、无呼吸,需立刻开展急救操作:首先清除其口鼻内的泥沙、杂草、呕吐物等异物,解开衣领、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅;随后将溺水者平躺放置在坚硬平坦的地面上,实施心肺复苏,按照“胸外按压+人工呼吸”的流程操作,胸外按压频率保持在每分钟100-120次,按压深度成人约5-6厘米,每30次按压后配合2次人工呼吸,循环操作,直到医护人员到达并接管。即使溺水者恢复呼吸,也需及时送医检查,排除肺部积水等潜在风险。

(二)中暑急救:快速降温是核心,分级处理有讲究

海南属于热带季风气候,全年高温高湿天气漫长,尤其是夏季,户外温度常突破35℃,体感闷热难耐,中暑的风险显著高于内陆地区,老人、儿童、孕妇以及建筑工人、环卫工人、外卖骑手等户外工作者,更是中暑的高危人群。中暑并非简单的“热晕了”,而是一种可能危及生命的急症,需根据中暑的不同阶段,采取分级处理措施。

先兆中暑是中暑的早期信号,多表现为头晕头痛、口渴乏力、大量出汗、注意力不集中等症状。此时需立即将患者转移至阴凉通风处,让其坐下或躺下休息,及时补充淡盐水或专业电解质饮料,补充流失的水分和盐分,一般情况下,经过10-20分钟的休息调整,症状即可快速缓解。需要注意的是,此时不宜饮用冰水、咖啡或含糖量过高的饮料,以免加重身体负担。

轻症中暑是先兆中暑的升级阶段,患者体温会升至38℃以上,伴随面色潮红或苍白、皮肤湿冷、恶心呕吐、心跳加快等症状,部分人还会出现头晕加重、站立不稳的情况。除了将患者转移至阴凉处休息、补充电解质外,需及时采取物理降温措施:用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管集中的区域,也可借助风扇、空调吹风加速散热,同时持续监测体温变化,每隔5-10分钟测量一次,直至体温降至37.5℃以下。若症状持续1小时仍未缓解,需及时送医。

重症中暑是最危险的类型,患者体温可超过40℃,伴随意识模糊、胡言乱语、抽搐甚至昏迷等症状,若抢救不及时,可能引发多器官衰竭,死亡率极高。一旦发现重症中暑患者,需立即拨打120急救电话,在等待救援的过程中,将患者移至阴凉通风处,脱去其衣物,用凉水喷洒或擦拭全身皮肤,并持续扇风促进水分蒸发,达到快速降温的目的。在此期间,切勿给意识不清的患者喂水或喂药,防止呛咳窒息;也不要用退烧药或冰敷的方式降温,避免损伤身体机能。

(三)脑卒中急救:牢记“FAST”口诀,争分夺秒送医

脑卒中,俗称“中风”,是一种发病急、致残率高、死亡率高的脑血管疾病,在海南中老年人群中发病率较高,且近年来有年轻化的趋势。脑卒中的黄金救治时间窗口极短,越早送医,患者的康复概率越高,因此急救的核心是**“快速识别症状,及时精准送医”。

判断脑卒中,可牢记国际通用的“FAST”口诀,通过四个简单步骤快速识别:F(Face,脸)——观察患者两侧面部是否对称,有无口角歪斜、流口水的情况,可让患者微笑,查看笑容是否僵硬不对称;A(Arm,手臂)——让患者双手平举,保持10秒左右,观察是否有单侧手臂无力、下垂或晃动的现象;S(Speech,言语)——与患者对话,听其说话是否清晰、连贯,有无口齿不清、表达混乱或无法说话的情况,也可让患者重复一句简单的话,查看是否能准确复述;T(Time,时间)——一旦出现上述任一症状,说明脑卒中可能已经发生,需立即拨打120急救电话,同时记录患者的发病时间,为医生救治提供关键依据。

在等待救护车的过程中,需做好患者的护理工作。让患者平躺,头部可适当垫高,保持呼吸通畅;若患者有呕吐反应,需立即将其头部偏向一侧,及时清理口腔和鼻腔内的呕吐物,防止呕吐物堵塞气道引发窒息。需要特别注意的是,切勿随意移动患者的身体,尤其是不要摇晃患者头部;不要给患者喂水、喂药,也不要按压人中、拍打身体等,这些行为可能加重病情,甚至引发二次损伤。同时,提前准备好患者的身份证、医保卡和既往病历,方便入院后快速办理手续,为救治争取更多时间。

(四)外伤出血急救:科学止血防感染,分情况处理有章法

日常生活中,磕碰划伤、重物砸伤、利器割伤等外伤出血场景屡见不鲜,正确的止血和处理方法,不仅能避免失血过多,还能有效预防伤口感染。根据伤口的深浅、出血量的大小,需采取不同的处理措施。

轻微出血多为表皮划伤,伤口较浅、出血量少,如日常切菜划伤手指、走路磕碰破皮等。处理这类伤口时,先用干净的纱布、棉签或纸巾按压伤口5-10分钟,待出血停止后,用碘伏或医用酒精棉片擦拭伤口及周边皮肤,进行消毒杀菌,无需包扎,或用无菌纱布轻轻覆盖即可。注意不要用纸巾、布条等不洁物品长期包裹伤口,避免滋生细菌。

较严重出血多为伤口较深、出血量较大,如利器割伤血管、重物砸伤导致的裂伤等。此时需立即采取加压止血法,用干净的毛巾、纱布或无菌敷料紧紧按压在伤口上,尤其是按压伤口靠近心脏一侧的血管止血点,持续按压10-15分钟,期间不要频繁松开检查出血情况,以免影响止血效果。若伤口在四肢,可在加压止血的同时,将肢体抬高,高于心脏水平,减少血液流向伤口的速度,辅助止血。

异物嵌入伤口出血是较为特殊的情况,如玻璃碎片、金属铁钉、树枝等异物刺入身体导致的出血。此时切勿自行拔除异物,因为异物可能卡在血管或神经上,贸然拔除会引发大出血或神经损伤。正确的做法是,在异物周围用纱布或敷料加压止血,再用绷带或布条轻轻固定异物,避免异物晃动,随后立即送医,由专业医生进行处理。

无论哪种外伤出血,止血后都需及时检查伤口情况,若伤口较深、污染严重,或被生锈的金属、不洁物品所伤,需及时就医清创缝合,并根据医生建议接种破伤风疫苗,防止感染破伤风杆菌。

二、急救必避三大误区

在紧急情况下,错误的急救方法不仅无法救人,反而可能加重伤害,甚至危及生命。结合日常急救中的高频错误操作,以下三大误区需格外警惕。

误区一:溺水者救上岸后“倒挂控水”。很多人认为,将溺水者倒挂起来,能把肺部的水倒出来,这是一种流传甚广的错误做法。事实上,溺水者肺部的积水并非“一桶水”的状态,而是呈泡沫状,倒挂控水不仅无法排出积水,还可能导致胃内容物反流,堵塞气道引发窒息,同时会延误心肺复苏的最佳时机。正确做法是,先清理溺水者口鼻异物,评估意识和呼吸,若无意识无呼吸,立即开展心肺复苏。

误区二:中暑后“捂汗”或“喝冰水”。部分人认为,中暑是“着凉”导致的,需要捂紧被子“捂汗”,这种做法完全违背科学原理,会导致身体热量无法散发,体温持续升高,加重中暑症状。还有人习惯给中暑者喝大量冰水,虽然能带来短暂的清凉,但会刺激胃肠道血管收缩,引发腹痛、腹泻,同时可能导致血管突然收缩,加重心脏负担。正确的做法是,采取温和的物理降温方式,补充淡盐水或电解质饮料,缓解身体不适。

误区三:外伤出血用绳子、电线等紧勒止血。在没有专业止血带的情况下,一些人会用绳子、电线、铁丝等物品紧紧缠绕伤口上方止血,这种做法风险极高。过度紧勒会损伤伤口下方的血管、神经和肌肉组织,导致肢体缺血坏死,严重时甚至需要截肢。正确做法是,用干净的敷料加压止血;若必须使用止血带,需选择弹性较好的布条,缠绕时松紧适度,能止住出血即可,同时记录使用时间,每30分钟放松1-2分钟,避免肢体缺血过久。

三、家庭急救包必备清单

“工欲善其事,必先利其器”,提前准备一个家庭急救包,能在意外发生时快速应对,为急救争取时间。急救包的配置需兼顾实用性和针对性,建议放置在家庭客厅、玄关等易取放的位置,定期检查更新,确保物品在有效期内。

(一)基础护理用品

这类用品主要用于伤口处理和日常护理,是急救包的核心组成部分。包含无菌纱布(不同规格,用于覆盖伤口、加压止血)、医用棉签(清洁伤口、涂抹消毒液)、碘伏/酒精棉片(伤口消毒,碘伏刺激性更小,适合黏膜和破损皮肤)、创可贴(不同尺寸,用于轻微划伤)、医用胶带(固定纱布、敷料)、止血带(专业弹性止血带,用于四肢大出血急救)。

(二)辅助工具用品

这类用品能提升急救操作的便捷性和安全性。包含一次性医用手套(避免急救者与患者血液、体液直接接触,防止交叉感染)、医用镊子(夹取伤口内的异物、更换敷料)、圆头剪刀(剪纱布、胶带、衣物,圆头设计避免划伤皮肤)、电子体温计(快速准确测量体温,判断中暑、发烧等情况)、急救毯(轻便防水,可用于保暖、防晒,也能作为简易担架使用)、手电筒(用于光线不足的环境下检查伤口、观察患者情况)。

(三)特殊应急物品

这类用品需结合家庭成员的身体状况准备,满足个性化需求。针对有高血压、糖尿病等基础疾病的家庭,需准备常用降压药、降糖药,并标注用药剂量和服用时间;配备抗过敏药(如氯雷他定等),应对蚊虫叮咬、食物过敏等突发情况;准备止痛退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等),缓解外伤疼痛、发烧症状,注意药品需在医生指导下使用,且需标注有效期。此外,还可放置一张急救联系卡,写上家庭成员的姓名、电话、过敏史、基础病史等信息,方便急救人员快速了解情况。

急救知识是每个人的“必修课”,更是守护生命的“护身符”。在海南这样的特殊环境下,掌握溺水、中暑等高频意外的急救技能,尤为重要。希望每个人都能认真学习急救知识,不仅能在危急时刻保护自己,更能为他人伸出援手,让“黄金急救时间”发挥最大价值,为生命保驾护航。

作者: 三亚市人民医院重症医学科副主任医师 胡清甫
责任编辑: 梁楠

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