夏季警惕这三种蚊媒传染病!

夏季,随着气温持续攀升、降雨量增多、蚊虫活动愈发活跃,蚊媒传染病的传播风险也随之显著增加。蚊媒传染病,顾名思义,是指通过蚊子叮咬传播病原体的一类疾病,在我国需重点防范登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病、乙脑和疟疾等。今天我们聚焦伊蚊传播的登革热、基孔肯雅热和塞卡病毒病,为大家详细科普相关知识。

一、什么是登革热

登革热是由登革病毒引起的、经伊蚊叮咬传播的蚊媒传染病。据世界卫生组织统计,全球每年约有1亿~4亿人感染,其中美洲、东南亚和西太平洋区域发病最为严重,亚洲登革热疾病负担约占全球的70%。我国广东、云南、广西等多个省份曾多次发生本地疫情。

二、登革热的典型症状有哪些

登革热的潜伏期(从被携带病毒的蚊子叮咬到症状开始的时间)一般为1~14天,多为5~9天。值得注意的是,大多数感染者没有症状或症状轻微,不过,一旦发病,患者会出现一系列典型症状:

1.突发高热:体温可达40℃以上。

2.“三痛”:剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉及关节痛。

3.“三红”:面部、颈部、胸部潮红。

4.皮疹:四肢或躯干出现充血性红疹。

5.恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化道症状。

6.严重者可发展为登革出血热或登革休克综合征,甚至危及生命。

三、什么是基孔肯雅热

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的、通过伊蚊叮咬传播的蚊媒传染病。截至2024年12月,全球已有119个国家和地区报告了基孔肯雅热的本地传播,大规模暴发和零星病例主要发生在美洲、亚洲和非洲。2025年1月至6月,已有14个国家或地区报告了约22万例基孔肯雅热病例和80例死亡病例。我国于2008年首次发现输入性病例,曾在广东和云南等地引发本地疫情,尚未形成稳定的疫源地。2025年7月,广东佛山发生输入病例引发的本地传播疫情。

四、基孔肯雅热的典型症状有哪些

基孔肯雅热的潜伏期一般为1~12天,多为3~7天。患者会突然出现发热、皮疹和关节疼痛:

1.发热会持续17天,伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、恶心、呕吐等。

2.皮疹多出现在发病后第2~5天,半数以上病例在躯干、四肢伸展侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜,数天后消退,可伴脱屑。

3.关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征,通常1~3周缓解,部分病例关节疼痛可持续数月。

极少数患者可出现出血、脑炎、脊髓炎等严重并发症,导致死亡。

五、什么是寨卡病毒病

它是由寨卡病毒引起的一种急性传染病,主要通过伊蚊叮咬传播,也可在怀孕期间通过母亲传染给胎儿,还可通过性接触、输血和血液制品以及器官移植传播。2016年2月-11月,全球寨卡病毒疫情快速上升,引发了新生儿小头畸形、吉兰-巴雷综合征、脑炎和脊髓炎等神经系统疾病,世界卫生组织宣布为“国际关注的突发公共卫生事件”。2017年以来,全球报告寨卡病例数呈下降趋势,巴西、哥伦比亚、墨西哥等美洲地区国家和印度、泰国等东南亚国家仍有寨卡病例报告,病例数呈低水平波动态势。

六、寨卡病毒病的典型症状是什么

大多数寨卡病毒患者不会出现症状。约20%有临床症状,通常有发热(多为中低度发热)、皮疹(多为斑丘疹)、结膜炎(非化脓性)、肌痛、关节痛、全身乏力、头痛等,病程持续2-7天缓解。

七、寨卡病毒病与基孔肯雅热、登革热有什么区别

寨卡病毒病、基孔肯雅热和登革热均为蚊媒传播的病毒性疾病,主要通过伊蚊传播,流行区域重叠(如热带和亚热带地区),临床表现也有相似之处(如发热、皮疹、关节痛等)。但寨卡病毒病存在一些独特临床特点,如易引发结膜炎,部分病例感染后可能导致吉兰-巴雷综合征;孕期女性感染,可能导致婴儿患先天性小头畸形症。此外,需注意的是,在上述三种疾病同时流行的地区,可能发生不同病毒的同时感染。

八、感染寨卡病毒病的高危行为是什么

前往中南美洲、东南亚等流行地区旅行或活动,未采取防蚊措施,尤其是居住或前往存在蚊虫叮咬可能或蚊媒密度高的地区。孕妇或计划怀孕人员更需谨慎前往。

九、这三种疾病是如何传播的

登革热、基孔肯雅热的和传播途径相似,都是由伊蚊传播。伊蚊白天叮咬人,尤其活跃于日出前后1~2小时和日落前2~3小时。它们的幼虫孳生于小型积水容器中,如瓶罐、废旧轮胎、花盆等,都可能成为它们的“温床”。

十、如何防治这三种疾病

面对蚊媒传染病的威胁,我们可以通过以下科学有效的预防措施,大大降低感染风险:

1.环境治理:伊蚊依赖小型积水繁殖,因此清除蚊虫孳生地是预防蚊媒传染病的根本措施。定时清理家中容易积水的物品或场所,如瓶罐、废旧轮胎、花盆、下水道、杂物堆等,不给蚊子提供繁殖的机会。

2.个人防护:外出时,尽量穿浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露面积;同时在裸露皮肤上涂抹含避蚊胺、避蚊酯的驱蚊液。在家中安装纱门纱窗,使用蚊帐;必要时使用电蚊拍、灭蚊灯等。尽量减少在户外树荫、草丛等蚊子多的地方逗留。

3.关注流行区疫情:如果计划前往东南亚、非洲等登革热和基孔肯雅热流行区,出行前一定要查询当地疫情信息,做好充分的驱蚊防蚊准备。归国后14天内做好健康监测,密切关注自己的身体状况。

4.及时就医:一旦出现发热、皮疹、关节痛等相关症状,应立即就医并告知旅行史和蚊虫叮咬史,以便医生能够及时准确地诊断和治疗。

作者: 三亚市人民医/四川大学华西三亚医院 检验科 主管技师 周晓娟
责任编辑: 符慧华

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