磁共振检查要注意什么?这你知道吗

磁共振成像是现在医院里常用的检查手段,它没有辐射,还能清晰看到身体里软组织的情况,不过它的检查环境比较特殊,有强磁场还得在密闭空间里做,操作也有讲究,很多人不了解该注意什么,下面就跟大家说说做磁共振要注意的关键问题,帮大家顺顺利利完成检查。

1.磁共振要求严格原因

磁共振成像主要是靠强磁场、射频脉冲和梯度磁场一起发挥作用,让身体里的氢质子产生共振信号,再通过电脑处理形成图像。这种强磁场的力量很大,这就使得检查过程中存在两种主要风险:

一种是带磁性的东西可能会被吸飞。像钥匙、硬币、手机这类有磁性的物品,一旦进到磁场区域,会被一下子吸过去,速度特别快,可能会撞坏设备,甚至伤到身边的人。

另一种是体内有金属植入物可能会让人受伤。比如心脏起搏器、金属固定板这些东西,在磁场里可能会产生电流,导致周围组织被灼伤;就连纹身里的金属颜料,也可能让皮肤有灼热感。

弄明白原理,大家就能更自觉地遵守注意事项。

2.检查前:这些物品绝对不能带

2.1金属物品:从外到内都要查

身上戴的金属饰品,像项链、耳环、戒指、手镯、脚链,都得摘下来,就算是号称钛钢的饰品,有些也含有磁性,同样不能带。还有皮带扣、衣服上的金属拉链和纽扣,最好换成全棉的衣服,建议提前穿好没有金属条纹的睡衣或者病号服

电子设备也不能带进去,像手机、手表、耳机、充电宝、相机、U盘这些,都得放在储物柜里。就算把它们关机了,强磁场也可能让这些设备彻底损坏,还会影响检查出来的图像效果。

2.2体内植入物:提前跟医生说清楚

有些体内的金属植入物是绝对不能做磁共振的,比如心脏起搏器(除专门能兼容MRI的新型起搏器)、早期骨折手术放的金属固定板、人工耳蜗,还有一些含铜的宫内节育器。有这些植入物的人要是做了这个检查,可能会让植入物移位、没法正常工作,严重的还会危及生命。

还有些植入物要根据情况判断能不能做检查,像人工关节、血管支架(刚做完手术半年内一般不建议做,具体得听医生的)、补牙用的金属材料(少量的话通常不影响,但多了可能会让图像不清楚,得提前告诉医生)、避孕环(要先弄清楚是什么材质,塑料或硅胶的一般能做)。

要是之前做过手术,哪怕不确定体内有没有金属植入物,也得提前跟医生说,有必要的话医生会让做个X线检查,看看植入物的材质。怀孕的人,尤其是怀孕前三个月,也要提前告知医生,医生会判断有没有必要做这个检查,权衡利弊后再决定。

2.3检查前准备

一般情况下,像查脑子、脊柱、关节这类常规的磁共振检查,不用空腹。但如果还要查腹部,比如肝脏、胆囊、胰腺,就需要空腹6-8小时,不然肠胃里的食物会影响图像清晰度。检查前一小时内也别喝太多水,免得检查的时候想上厕所,耽误时间。

平时要吃降压药、降糖药的人,检查当天还是正常吃药,用少量水送服就行,别因为停药导致血压、血糖不稳定。要是容易焦虑,或者在密闭空间里会害怕,也要提前跟医生说,必要的话医生会让在检查前半小时吃点镇静的药,帮助缓解紧张情绪。

3.检查中:配合医生,顺利完成检查

3.1进入检查室:严格按流程来

进检查室前,要再检查一遍衣服上有没有金属物品,也可以穿医院提供的检查服。要是头发上有金属发卡、发箍,也要摘下来。

有些医院会用金属探测器给患者全身扫一遍,确保没有带金属物品进去。这时候要听医生或技术人员的指挥,慢慢走进检查室,别快速移动,避免发生意外。

3.2检查过程:保持稳定,减少干扰

在做检查的过程中,技术人员会让病人躺着,侧着或者趴着,用海绵垫和约束带将病人的身体固定好,避免在做检查的时候,身体会动来动去。例如,检查脑部时,一定要把头部固定住,否则只要有一点动作,图像就会变得模糊不清;检查脊椎时,脊柱要笔直,手放在两边。

做磁共振的时候,设备会发出比较大的噪音,有点像吹风机或者电钻的声音,技术人员会给耳塞或者耳机,有的医院还能放音乐,减轻噪音带来的影响。大家提前有个心理准备,别因为噪音觉得烦躁。

如果在做检查时出现头晕恶心皮肤发热等不适症状,或是在封闭的环境中感到很害怕,可以按病床上的紧急呼叫按钮,联系技术员,不要自己动,也不要试图离开检查床,以免发生意外。

4.检查后:这些注意事项别忽视

4.1常规检查后:不用特殊护理

检查结束后,大家可以正常活动,不用担心有辐射残留。如果检查时用了约束带,身体上可能会留下淡淡的压痕,一般几分钟就会消失,不用特意处理。

4.2增强磁共振检查后:重点关注造影剂反应

做增强磁共振的时候,需要往血管里打一种叫对比剂的东西,让病变的地方看得更清楚。检查结束后,要在观察室休息半小时到一小时,看看有没有过敏反应,比如起疹子、发痒、恶心、呕吐、呼吸困难这些,要是有不舒服的地方,及时告诉医护人员。

检查后的24小时里,建议多喝些温水,大概喝2000ml,帮助对比剂通过尿液排出来,减轻肾脏的负担。肾功能不好的人,要听医生的建议调整饮水量,别加重肾脏的损伤。

糖尿病患者如果检查前空腹,检查后要及时吃东西,避免低血糖。年纪大的患者或者行动不方便的人,最好有家属陪着离开,防止摔倒。

5.小结

磁共振检查是一种安全又准确的诊断方式,只要多了解注意事项,提前做好准备,积极配合医生,就能顺利完成检查,为医生诊断病情提供可靠的依据。如果对检查流程还有疑问,可以提前跟医院的放射科沟通,获取更详细的指导。

作者: 广东省中医院海南医院 放射科 主管护师 陈小婷
责任编辑: 符慧华

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