很多孕妈妈总会听到医生说“胎儿心动超声”怎样怎样。而关于胎儿心动超声，很多孕妈妈也有许多问题想要提问。今天，咱们就通过一篇文章来说明白什么是胎儿心动超声，让孕妈妈对胎儿心动超声有一个全面的了解。

一、啥是胎儿心动超声？

所谓的胎儿心动超声，实际上就是专门给胎儿心脏做的“动态体检”。咱们平时说的“胎儿心脏彩超”就是它。打个比方，普通B超像给胎儿拍全身照，而心动超声就像拿放大镜专门看心脏，用高清仪器把胎儿心脏的结构、跳动节奏和血流情况看得明明白白，是发现胎儿先天性心脏病最靠谱的检查方法。

很多孕妈妈做过大排畸，但大排畸对心脏的检查就像“扫一眼”，而心动超声会用更专业的技术，把心脏的4个腔室、大血管连接、瓣膜开关等20多个细节都查清楚，相当于给胎儿的心脏做“精细装修验收”。

二、为啥要做胎儿心动超声检查？

很多孕妈妈不理解，为什么一定要做胎儿心动超声检查呢？

（一）揪出先天性心脏病

我国每年约12万新生儿有先心病，是最常见的出生缺陷。心脏彩超能找出80%～90%的严重心脏问题，比如室间隔缺损、法洛四联症、大动脉转位等等。早发现就能早打算。复杂的心脏问题可能需要孕期就规划好怎么生、怎么治，有的宝宝一出生就得手术。

（二）看看心脏跳得好不好

除了结构问题，还能发现胎儿心跳太快或太慢、心肌有没有毛病。之前有位孕妈妈检查发现胎儿心率一直超过160次/分，及时处理后避免了宝宝心衰，所以这检查不只是“看外形”，还能“查功能”。

那么什么情况下一定要做胎儿心动超声呢？一是夫妻双方有人得过先心病；二是孕期不小心接触过可能致畸的东西，比如病毒感染、某些药物、辐射等；三是其他B超发现胎儿有异常，像染色体问题、胸腔有积水等；四是孕妈妈有糖尿病、红斑狼疮等自身免疫病等。

三、什么时候做胎儿心动超声最合适呢？做胎儿心动超声检查要注意些什么呢？

实际上做胎儿心动超声的最佳时间是孕22～28周。这时候胎儿心脏大小刚好，羊水也充足，图像最清楚。如果宝宝不配合，比如背对着妈妈的情况下，此时医生会让孕妈妈过1～2周再来。如果是有以下的情况，那么则要提前做胎儿心动超声，比如：（1）唐筛发现染色体可能有问题（比如21-三体），可以提前到18～20周查；（2）发现胎儿心跳不正常，16周后随时得监测。

做胎儿心动超声检查前要注意什么？其实很简单。在检查时，孕妈妈保持躺卧姿势，躺着或侧着都行，医生在肚子上涂温热的耦合剂，用探头来回扫查心脏部位，全程20～40分钟。如果检查过程中宝宝趴着挡着心脏，这个时候孕妈妈可以尝试翻个身、走两步，或者吃块巧克力，让宝宝换个姿势。检查要不吃早餐吗？要憋尿吗？都不要。吃饱了宝宝更活跃，还能避免妈妈低血糖。中孕期羊水够多，憋尿反而压着子宫，放松膀胱更舒服。当然，检查时孕妈妈要穿宽松衣服，方便露出肚子。

四、怎么看懂检查报告？

完成了检查，很多孕妈妈看不懂检查报告。其实很简单。拿到报告别慌，记住这几个关键项：一是看结构，左右心房、心室要对称，室间隔就像墙壁，不能有洞，另外主动脉和肺动脉要接在正确的心室上，接错了就是“大动脉转位”。而且二尖瓣、三尖瓣要关严，轻微反流可能是正常的，严重反流要注意。二是看血流和心跳。红色蓝色代表血流方向，要是该往左流却往右，可能心脏有问题，心率正常情况下是110～160次/分，太快或太慢都得进一步查。三是一些常见的小异常无需担忧。在检查报告中可能会有一些小异常，比如室间隔膜部瘤，其实就像墙壁上鼓了个小包，多数出生后自己能长好。再比如左心室强光点，5%～10%的胎儿会有，单独出现没事，要是合并其他问题才需要查染色体。另外是心包积液。少量积液可能是正常的，大量积液要排查心衰或感染。

五、检查发现了异常该怎么办？

如果检查出现了异常，孕妈妈也不用担心。实际上很多问题没那么严重。比如小的室间隔缺损（直径＜3mm），80%的宝宝1年内自己能长好；轻度肺动脉狭窄，出生后做个介入治疗就能好，别自己吓自己。另外是一定要听医生的检查。比如在发现复杂问题的情况下，此时一定要前往有“胎儿心脏中心”的医院，找产科、心外科、新生儿科医生一起出方案。部分疾病孕期就能干预，孕妈妈完全不用担心。

这里还要给孕妈妈们几个小建议：

第一，在进行胎儿超声检查前，一定要提前预约。这项检查要比普通B超耗时间，大医院可能要提前1～2个月约，别错过最佳时间。

第二，一定要带好资料，比如之前的B超单、唐筛结果都带上，方便医生对比。

第三，让家属陪着，检查时家属在外面等着，结束后一起听医生讲报告。

第四，孕妈妈一定要保持好的心态。一般来说，大部分检查结果都是好的，就算有问题，现在医学发达，很多都能解决，所以孕妈妈对此一定不要过于担忧。

最后，我们要说的是，胎儿心动超声就像给宝宝心脏派了个“侦察兵”，帮我们提前发现，检查本身不会给胎儿带来任何影响。所以孕妈妈不必过于担忧这项检查，只要按时检查，放松心情，剩下的交给医生。记住：你的好心情，就是给宝宝最好的胎教。