胚胎停育后,如何科学备孕再出发?
广东省中医院海南医院 生殖医学科 主治医师 王斐繁2025-08-12 15:09:59
胚胎停育多表现为妊娠囊内无胎芽或胎芽形态不整、无胎心搏动,是孕早期可能因诸多因素影响引起的一种流产。胚胎停育后要想继续备孕,需要进行科学的规划,以下是科学备孕的一些知识,希望对大家有所帮助。
1.什么是胚胎停育
胚胎停育,也称为胎停育,是指在妊娠早期胚胎发育到一定程度后停止发育的现象,也是孕早期流产的一种形式。胚胎停育一般发生在12周以内。表现:妊娠反应消失、阴道流血、下腹或腰部疼痛。危害:大出血、子宫内膜损伤、多器官功能衰竭、习惯性流产等。
2、为何会出现胚胎停育
胚胎停育的原因较多且复杂,包括但不限于以下原因:
染色体异常:50%~60%的早期妊娠胎停流产均与染色体异常有关。而染色体异常可能源自父母双方或胚胎自身。
内分泌失调:内分泌失调会导致激素水平发生明显变化,而激素水平直接关乎胚胎发育。孕妇内分泌失调表现为黄体功能不足、高催乳素血症、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等。
子宫异常:子宫环境影响胚胎着床与发育,若子宫环境不良,如存在子宫畸形、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,即使胚胎着床,发生胚胎停育的风险也较高。
免疫因素:包括抗心磷脂抗体阳性、系统性红斑狼疮、结缔组织病等,这些免疫异常可能导致母体对胎儿产生排斥反应。
感染因素:早期妊娠胎停风险较大,这与胚胎极易受各种因素影响有关,而
TORCH病毒感染,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒),以及衣原体、淋球菌等生殖道感染,是造成胚胎停育的最常见因素之一。
血栓前状态:也称为易栓症,是指血液易凝状态。当孕妇血液易凝时,会导致胎盘血管梗死,进而造成胚胎缺血死亡。
男方因素:如精子畸形率高、精子DNA碎片率高、精子成熟障碍等可能导致胚胎停育。
环境因素:孕期接触放射线、砷、铅、甲醛、苯等化学物质。
药物因素:服用了致畸药物,包括含金刚烷胺的复方感冒药、抗肿瘤药(环磷酰胺、甲氨蝶呤等)等。
强烈应激:腹部遭到外力撞击、频发性交、情绪波动较大等均属于强烈应激范畴,会造成胚胎停育。
孕期营养不良:如叶酸和维生素的缺乏,也可能增加胎停育的风险。
3、胚胎停育后如何再次科学备孕
胚胎停育是大家最想避免的问题,但影响胚胎停育的因素较多,故出现胚胎停育后不要过度悲伤、焦虑、自责,再次伤害身体,影响后续生育。且考虑到已经发生过胚胎停育,这提示男女双方身体存在影响胚胎发育的因素,因此要想在胚胎停育后继续备孕且避免胚胎停育再次发生,大家应掌握以下科学备孕知识:
身体恢复:胚胎停育后需要通过流产手术将胚胎引出,此时孕妇身体已经受到一定的损伤,故不适合立即备孕,建议3~6个月后,让子宫内膜充分修复,身体状态调整至最佳后再次备孕。
全面检查:胚胎停育的原因可能源于女方的身体元素,也可能与男方有关,故一旦出现胚胎停育,再次备孕前,男女双方必须进行全面的身体检查。其中,女方应进行性激素六项、甲状腺功能、凝血功能、染色体检查、盆腔B超、输卵管造影、生殖道感染筛查等,而男方应进行精液常规、精子DNA碎片率、染色体检查。
心理调节:胚胎停育后,无论是女方还是男方均会受到一定的冲击,陷入不良的情绪状态中,此时不适合再次备孕,需要通过与家人朋友倾诉、心理咨询等方式缓解压力,从此次实践走出来后在考虑备孕。
生活习惯调整:在饮食方面多摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)、维生素(新鲜蔬果)、矿物质(坚果、全谷物)的食物;在休息方面,每天保持8小时睡眠,不要熬夜;在运动方面,每天进行至少30分钟的有氧运动。
远离有害物质:避免接触辐射(ct检查等)、化学物质(如农药、甲醛等)。
不乱用药物:维A酸、异维A酸药膏,停药1个月后方可备孕;利巴韦林可能导致胎儿畸形,男女双方停药后需至少6个月再备孕;活血化瘀类,如红花、麝香,可能引发流产,不可服用。
孕前咨询:通过咨询掌握孕期营养、胎儿发育等知识,包括胎儿的生长指标(如体重、胎心)是否正常?如何通过胎动监测胎儿健康状况?等。
孕期管理:再次成功受孕后,要按医嘱定期产检,密切监测胎儿发育情况。
4、如何预防胚胎停育
胚胎停育后再次科学的备孕是孕育期间不良结局发生后的选择,而基于“预防为主”原则避免胚胎停育能够减少不良孕育结局的发生。故对于尚未出现胚胎停育的孕妇或者胚胎停育后准备再次备孕的男女双方,也应掌握科学预防胚胎停育的方法。
孕期保健:定期监测HCG、孕酮、B超,按医嘱用药;孕早期避免性生活;若出现阴道出血、腹痛、早孕反应消失等异常,立即就医。
注意卫生:孕期少去人员密集场所,即使外出不要接触公共设施的手触摸口鼻,外出归家后要清洁手部,预防TORCH感染。
避免高龄生育:女性35岁后生育能力下降,胚胎停育风险增加,建议适龄婚育。
治疗原发病:若内分泌与免疫异常,应遵医嘱通过药物进行治疗,若子宫环境异常者,应针对具体原因,遵医嘱接受手术或药物治疗。
结语:
胚胎停育后再次备孕需要科学的规划,包括调整饮食、作息等习惯,保持积极的情绪状态,坚持运动,远离有害物质,不乱用药物等。若有需求,可寻求专业的医务人员帮助。
南海网版权声明:以上内容由南海网原创生产,未经书面许可,任何单位及个人不得以任何方式或理由对上述内容的任何部分进行使用、复制、修改、抄录、传播或与其它产品捆绑使用、销售。如需转载,请与南海网联系授权,凡侵犯本公司版权等知识产权的,本公司必依法追究其法律责任。电子邮箱:nhwglzx@163.com.