疤痕修复术后护理,如何做才能减少疤痕?

人们选择疤痕修复手术,多是为了改善疤痕外观、恢复皮肤正常功能,开启崭新生活篇章。但手术成功仅是第一步,术后科学、细致护理才是减少疤痕形成、提升修复效果的关键。

一、术后初期伤口护理

1.保持伤口清洁

术后伤口尚未愈合,严格避免伤口沾水,确保覆盖伤口纱布或者敷料始终处于清洁、干燥状态。日常生活中,防止灰尘、汗水等污染物接触伤口,并留意室内湿度,以免过干或过湿环境影响伤口愈合。

2.避免外力刺激

术后伤口十分脆弱,必须避免受到摩擦与碰撞,优先挑选宽松、柔软材质,尽量避免紧身且粗糙衣物。同时避免剧烈运动,更不能用手搔抓伤口,否则可导致伤口裂开、感染,加重疤痕形成。

3.按时换药

严格按照医生嘱咐按时换药,不仅可以及时观察伤口情况,还能清理伤口分泌物与坏死组织。在换药过程中,遵循无菌操作原则,若发现伤口出现异常情况,及时告知医生。

二、饮食调理

1.增加蛋白质摄入

蛋白质可以促进伤口愈合,术后可以多食用富含蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆类等。

2.多吃蔬菜水果

蔬菜水果中含有丰富维生素与矿物质,如橙子、草莓、菠菜等,可以促进胶原蛋白合成,且其中所含膳食纤维也能起到预防便秘作用。

3.避免刺激性食物

辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物会延缓伤口愈合速度,增加留疤风险。同时戒烟戒酒,其原因在于烟草与酒精可影响血液循环与新陈代谢,从而影响愈合效果。

三、疤痕护理产品使用

1.疤痕贴

伤口愈合后就可以使用疤痕贴,通过局部加压与保湿作用,有效抑制疤痕增生。但需注意紧密贴合疤痕部位,并每天更换,同时保证每天使用时间至少12小时。

2.疤痕膏

疤痕膏具有软化疤痕、减轻瘙痒与疼痛功效,使用前,先清洁疤痕部位,后取适量疤痕膏涂抹在疤痕部位,并轻轻按摩至完全吸收,每天使用2-3次。

3.硅酮凝胶

硅酮凝胶可以在疤痕表面形成一层保护膜,有助于促进疤痕成熟与软化。但需注意涂抹厚度与均匀度,每天使用1-2次,待其干燥后再穿上衣物。

四、防晒措施

1.避免阳光直射

紫外线易加深疤痕颜色,术后应尽量避免疤痕部位直接暴露在阳光下,若必须外出,则需尽量待在阴凉处。

2.使用遮阳工具

外出时,做好防晒防护,如遮阳伞、遮阳帽、遮阳衣等。

3.涂抹防晒霜

若无法避免阳光照射,则在疤痕部位涂抹高防晒指数、质地温和的防晒霜,并每隔2-3小时补涂一次,在出汗或者游泳后更要及时补涂。

五、心理调节

1.保持积极心态

疤痕修复过程较长,需保持积极乐观心态,避免因短期内看不到明显效果而产生焦虑情绪,可以通过听音乐、阅读等方式放松心情。

2.寻求家人与朋友支持

心理压力较大时,向家人或朋友倾诉自己感受,以获得关心与支持,缓解心理压力,还可以参加团体活动,转移注意力。

3.必要时寻求专业心理帮助

若心理压力过大,自己无法有效调节,则可寻求专业心理医生帮助,以调整心态,更好面对疤痕修复过程。

六、运动与休息

1.适当运动

术后初期,可以选择轻度运动,如散步、瑜伽等,促进血液循环与伤口愈合。随着伤口逐渐愈合,可以逐渐增加运动强度,但注意避免过度运动,且在运动过程中,也要注意保护疤痕部位。

2.保证充足睡眠

良好睡眠可以促进身体新陈代谢,提高身体抵抗力,因此,需每天保证7-8小时充足睡眠,并营造舒适睡眠环境,以提高睡眠质量。若睡眠不佳可睡前泡个热水澡、喝一杯热牛奶等,必要时可咨询医生。

七、压力治疗

1.压力治疗原理

通过对疤痕部位施加一定压力,减少疤痕组织血液供应,抑制疤痕组织增生,适用于增生性疤痕与疤痕疙瘩预防与治疗。

2.压力治疗方法

常见压力治疗方法有使用压力衣与压力绷带。压力衣需定制,且每天佩戴时间至少23小时,持续佩戴数月至数年。压力绷带则需缠绕力度均匀,使用过程中注意观察皮肤反应,若出现不适,及时调整。

八、中药护理

1.中药作用

部分中药具有活血化瘀、软坚散结作用,可以改善疤痕部位局部血液循环,促进疤痕组织吸收与修复。

2.中药使用方法

中药可分为内服与外用。内服中药需根据个人具体情况,由医生辨证论治后开方;外用中药包括药膏、药膜等。但在使用中药时,需密切观察皮肤反应,避免出现过敏等不良反应。

九、定期复查

1.按照医生要求复查

定期复查,以了解伤口与疤痕恢复情况,医生据此也可提供更专业的建议与指导。

2.及时反馈护理情况

向医生详细反馈术后护理情况,若在护理过程中遇到问题,及时向医生咨询。

十、并发症监测与处理

1.密切观察伤口变化

留意伤口及周围皮肤是否出现异常的红肿、发热、疼痛加剧、渗液或异常气味。

2.及时处理基本问题

若发现轻微红肿或少量透明渗液,在医生指导下可加强局部清洁、冷敷(早期)或更换敷料,避免自行挤压或涂抹不明药膏。

3.及时就医原则

一旦出现伤口明显裂开、剧烈疼痛、持续加重的红肿热痛、大量脓性渗液、发热或寒战等严重感染征象,立即停止所有自行护理措施,并尽快返回医院就诊,以防加重损伤和疤痕形成。

疤痕修复术后护理是一场耐心与细心的持久战,包括伤口护理、饮食安排、心理调适等多维度。每一个护理环节紧密相连,相互影响。只有全面、科学做好每一步,严格遵循医生建议,才能最大程度减少疤痕形成,实现理想修复效果。希望每一位进行疤痕修复手术患者都能重视术后护理,以积极态度与正确方法呵护自己肌肤,早日恢复健康、自信状态。

作者: 海南省第五人民医院 皮肤科 主管护师 陈改鹤
责任编辑: 符慧华

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