牙痛是很多人经历过的一种痛苦，但是许多人认为它只是一件微不足道的小事，忍忍就好了。然而，在牙痛的背后，却隐藏著严重的疾病─牙髓炎。那么，牙髓炎是什么？有哪些危害？如何治疗？本文为您简单科普。

1. 牙髓是什么？

从外表上看，每个牙由三个部分组成：冠，颈，根；从纵向切片来看，牙本质分为三大类：牙釉质，牙本质，牙骨质，以及被称为“牙神经”的一种软组织，它是一种由神经、血管组成的软组织，主要承担着牙的养分及感知等作用。位于牙中心，外面有一层硬骨，一般不会与外部接触。

2. 牙髓炎病成因探讨

当龋齿发展到较深时，表层的牙齿硬组织已经被侵蚀损坏，这时与外界的细菌发生了联系，引起了牙髓的炎症，即牙神经的发炎，由于骨髓中的炎性渗出物无法及时排出，造成了局部的组织压力升高，对神经造成了不同程度的疼痛。患有牙髓炎可能是由于细菌感染所致。龋齿、外伤造成的牙齿折断、重度牙周炎导致的细菌从根尖孔侵入牙髓、重度磨耗导致牙神经外露等都会导致细菌侵入。

牙髓炎的分类：

①急性牙髓炎

急性牙髓炎可能是由于牙髓的炎症引起的，也可能是由于慢性牙髓炎的急性发作。急性牙髓炎最常见的表现就是剧烈的疼痛，没有受到任何的外部因素的影响，会出现剧烈的痛苦，有时会缓解，有时会持续性疼痛。晚上疼痛是急性牙髓炎最让人恐惧的地方，也是其主要特点。病人经常半夜被疼痛惊醒，辗转反侧，疼痛难忍。

②慢性牙髓炎

慢性锁骨性牙髓炎症：大多数病人均有长期冷、热刺激疼痛的历史。极少数患者会出现自发性疼痛或偶尔出现钝痛感。

慢性的溃疡性牙髓炎：一般没有自觉的疼痛感，但是外界的刺激会引起剧烈的疼痛，例如：进食时将食物放入了牙洞中，或者是受到了冷热食物的刺激，都会引起剧烈的疼痛。

慢性增殖性牙髓炎：通常没有自觉的疼痛，只是偶尔吃东西的时候会感觉到疼或者是吃东西的时候会有流血的感觉，所以，很长一段时间都不能用患侧咬东西。

3. 牙髓炎症的具体表现

①牙疼：

牙髓炎症最明显的表现是剧烈而无法忍受的牙痛。当你吃东西或者喝了冷和热的饮品的时候，你会感觉到疼痛。这种痛苦可以只发生在一个牙上，也可以辐射到其他的脸，像耳朵，下巴或者脖子。

②牙齿非常敏感：

患有牙髓炎症的患者对气温的改变是非常敏感的。甚至气温的微小改变，像是一杯冰冷的饮料或者是呼吸到了寒冷的空气，都会引起剧痛。其原因在于，当发炎反应时，牙髓内的神经末端会受到外部的刺激。

③伴有感染症状的齿龈肿大：

在比较严重的病例中，牙齿髓炎会引起牙龈红肿，红肿和触痛。另外，病人也会有发烧，淋巴结肿大等系统性的表现，提示感染已向全身其他部分蔓延。

④脓汁分泌：

在一些病例中，牙髓炎症会使受感染牙齿的顶端或齿缘流出脓汁。这是因为发炎后，牙髓处细胞发生了坏死，并有大量的病菌滋生。

⑤牙的颜色变化：

如果患有慢性牙髓炎，那么就会出现牙齿的色泽改变。这是由于炎性反应引起了牙髓处的血管膨胀，从而损害了牙内的供血。

⑥牙床不牢固：

在临床上，如果不进行有效的处理，就会有一种慢性的炎性反应，使患者的牙槽骨逐步被腐蚀，从而引起牙齿的松动和脱落。这是由于发炎会损害牙龈的正常状况，造成牙齿没有坚固的支持。

⑦口腔有异味：

口腔溃疡主要是因为牙髓炎引起的细菌繁殖以及腐烂物质的生成。这是因为在发炎时，口腔中的菌群增多，以及体内的代谢物堆积。

4. 牙髓炎病的危害

①剧烈的疼痛：这是牙髓炎的一个特征，特别是晚上或者寒冷的时候。

②感染蔓延：若未得到有效的处理，将会蔓延至根尖周，引起根尖周炎，严重时还会引起颚部或系统性的感染。

③牙齿丧失：在慢性牙髓炎的发展过程中，会造成对牙的损伤，最后必须将患病的牙全部拔掉。

④对人体的健康有很大的危害：牙髓炎中的细菌及炎性因素会随着人体的血液流通而对人体产生不良的危害，同时也会增加患心脏病、糖尿病等疾病的概率。

5. 牙髓炎的治疗

牙髓炎是不能自行愈合的，如果不及时治疗，可能会引起根尖周围的脓肿，严重的还会引起腭部的感染！处理的关键在于消除传染源：

①紧急镇痛：打开骨髓管，打开骨髓腔减压，注意花椒、白酒等偏方只能麻醉，不能起到掩饰作用。

②根管治疗术（最终计划）：全麻、去腐、开髓、清除感染的牙髓腔、灭菌、填塞、补冠。保持自然牙齿不被摘出，手术的成功率在90%以上。

③对于一些特别的病例，如小恒牙者，应采用活髓保留法；不能保存的牙齿：将其取出后进行植入或镶嵌。

6. 牙髓炎的预防

①保持口腔卫生

最简单的方法就是刷牙。建议每天早上和晚上都要刷牙，建议选择合适的牙刷，这样才能更好地防止龋齿。

孩子的下颌、牙齿都处于发育阶段，要注意多食用一些有硬度、有韧性的食品。另外，对于6~12岁的孩子，在恒牙期结束以后，一定要进行窝沟封闭，防止一些有害的东西如食物残渣、细菌等侵入牙齿。

②经常进行口腔检查

有不少人对做牙齿健康的体检并不重视，认为只要牙齿不疼，每天早上和晚上都要刷牙，就不会有什么问题。到最后，后悔都来不及了。专家们推荐，最好是一年一次做一次牙保健。

③龋坏的防治

龋齿一旦发生，就会导致牙髓炎，因此需要进行补牙治疗。对龋洞较深者，应先将龋坏的牙齿清除干净后进行修补；对于有较深的龋齿，要针对不同的原因进行针对性的处理，尽可能地保留自己的牙齿。如果是无法治疗的，可以先进行修复，然后再进行修复。

结语

总之，牙髓炎是一种比较常见的口腔疾病，建议尽快到医院就诊。了解其症状，病因，采取相应的处理方法，是防治牙髓炎症的关键。