带状疱疹后神经痛太折磨?教你科学应对不遭罪

健康科普2025-07-29 16:12:30

带状疱疹患病时可出现水疱与疼痛症状,一般是小范围的地方有一点点像针扎一样的疼,或者像抹了辣椒一样的感觉,也有人感觉到痒,慢慢这些有感觉的地方就会长水疱,多数在腰上根据神经地方长,即使带状疱疹痊愈后,很多人还是觉得会神经痛,疼痛不仅持久而且还剧烈,非常折磨人。下面我们就看看带状疱疹和神经痛到底怎么回事,并给出科学应对方法。

一、带状疱疹和神经痛

1.什么是带状疱疹

一般来讲就是让身上又疼又长疹子的疾病,得过水痘以后它就藏在身体里,当身体免疫力因劳累、生病、压力大等因素下降时,它又跑出来捣乱,会在身体冒出一串串小水疱,沿着神经分布呈带状,同时伴有疼痛,疼痛程度因人而异。

2.什么是带状疱疹后神经痛

有些人等到小水疱好了以后,觉得病就好了,也不会发生疼痛和痒痒的感觉,但是有的人就不会这样幸运,等到小水疱好了以后,在那个地方还是会一直疼痛,疼痛性质多样,如刺痛、灼痛、跳痛、电击痛等,程度轻重不一,而且还疼的没完没了,有时候可能是几个月,有时候可能是几年,就连平时穿衣服、走路都会疼的受不了。

二、带状疱疹后神经痛危害

1.身体危害

长期疼痛使身体处于应激状态,可引起血压升高、心率加快、免疫力下降,还影响睡眠质量,感到疲劳、乏力,抵抗力进一步降低,从而易引发其他疾病。同时疼痛部位也会出现感觉异常,即使轻微触碰也会引发剧痛,给生活带来诸多不便。

2.心理危害

这种疼痛不是一天两天能好的,而且平时走路、做饭、睡觉都会感到疼痛,让人非常烦躁和着急,变得烦躁不安、情绪低落,对生活失去信心,甚至产生自杀念头,且心理问题又可影响身体恢复,形成恶性循环。

三、带状疱疹后神经痛高发人群

1.年龄因素

年龄越大,患带状疱疹后神经痛风险越高,其原因在于随着年龄增长,人体免疫力下降,神经修复能力变差,带状疱疹痊愈后神经更易受损。50岁以上人群患病概率明显增加,60岁以上老年人发病率更高。

2.其他因素

糖尿病、高血压、心血管疾病等基础疾病,可影响神经修复,增加发病风险,也和心思重、压力大和抵抗力低有关。

四、如何预防带状疱疹后神经痛

1.预防带状疱疹发生

①打疫苗:目前市场上已有针对带状疱疹疫苗可供接种,50岁以上的人可以打,就类似于给身体穿上防护衣,更好的对付这种病毒,从而降低患带状疱疹风险。

②保持健康生活方式:保持良好生活习惯,合理饮食,尤其是老年人更要吃好的吃对的,不能整天喝粥对付,不仅容易升血糖,还缺少蛋白质和维生素,抵抗力容易下降;保证充足睡眠,避免熬夜;适当体育锻炼,增强体质;注意缓解压力,保持心情舒畅。

2.及时治疗带状疱疹

越早治疗效果越好,降低带状疱疹后神经痛风险。一旦发现症状,尽快就医,并根据情况给予抗病毒、止痛等药物治疗,一定要按照大夫的要求用药,不能自己随便用和停药,注意皮肤清洁,避免搔抓皮疹。

五、带状疱疹后神经痛治疗方法

1.药物治疗

①止痛药物:不严重的疼可以用非甾体类药,但有一定胃肠道刺激;严重的疼可用阿片类,但有成瘾性与呼吸抑制等副作用;如果神经痛严重可以用抗癫痫药物,可以调节神经递质水平;还能用利多卡因贴剂,它是选择性阻断损伤神经的异常电信号传递,同时避免全身性副作用。

②神经营养药物:如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等,不仅能增加抵抗力,还能让神经修复。

2.物理治疗

①激光治疗:通过特定波长激光照射疼痛部位,让血液更快流转,能消炎和止疼,且具有无创、安全、副作用小等优点,适用于各种类型带状疱疹后神经痛。

②经皮神经电刺激治疗:通过电极将低频电流传导至神经,刺激神经纤维缓解疼痛,可以调节神经兴奋性,操作简单,患者在家即可自行使用。

3.手术治疗

药物与物理治疗效果不佳者,可采取神经阻滞、脊髓电刺激、神经毁损术等治疗。神经阻滞就是通阻断神经传导,达到止痛目的,但效果随着时间减弱;脊髓电刺激则是将电极植入脊髓硬膜外间隙,调节神经兴奋性来缓解疼痛,效果较好,可逆、可调节、长期疗效较稳定,但费用较高,且存在一定手术风险;神经毁损术如射频热凝、化学毁损神经等,通过物理或化学方式破坏特定神经结构,这种治疗是不可逆的,且存在显著风险,仅用于其他治疗无效时的最后选择。

六、日常护理方法

1.饮食护理

营养均衡且饮食规律,定时定量。若患者有糖尿病等基础疾病,还需要控制好血糖。

2.皮肤护理

虽然带状疱疹皮疹已经消退,但疼痛部位皮肤仍比较敏感,所以需要保持清洁,可以用温水清洗后轻轻擦干。若皮肤瘙痒,不要搔抓,可以在医生指导下使用止痒药物。

3.心理护理

保持积极乐观心态,正确认识疾病,可以通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式舒缓情绪。

七、带状疱疹后神经痛康复锻炼

1.适度运动

适度运动可以增强体质,促进神经修复,选择安全能坚持的散步、爬楼梯等运动,一般在日常生活中就能完成的,还不会造成很大的身体负担。

2.康复训练

可采用按摩、热敷等康复训练,按摩能让血液流动更好,缓解肌肉紧张;热敷疼痛的地方会更舒服,每次15-20min,每天2-3次,注意温度不要过高。

带状疱疹后神经痛虽然很折磨人,但通过科学认识、有效预防与治疗,则可以减轻疼痛,提高生活质量。在日常生活中,注意预防带状疱疹发生,患病后及时治疗,并做好日常护理与康复锻炼,战胜疾病,摆脱疼痛折磨。


作者: 三亚市人民医院 疼痛科 主治医师 邓程叶
责任编辑: 符慧华

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