72岁的李大爷在早餐时突然左手握不住筷子，嘴角向右侧歪斜，说话含糊不清。家人立刻判断可能是中风，立即拨打120，在15分钟内将他送到有卒中绿色通道的医院。由于抢救及时，李大爷完全恢复了肢体功能，没有留下任何后遗症。

数据显示，我国中风患者中，仅有16%能在发病后3小时内到达医院接受有效治疗，超过半数患者因延误救治导致终身残疾。了解中风的早期识别方法和急救步骤，能为患者赢得黄金抢救时间，最大限度减少后遗症。

一、为什么会中风？

中风（医学称为“脑卒中”）是由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织缺血缺氧而引起的急性脑血管疾病。它就像大脑突然 “停电”，缺血区域的脑细胞会在几分钟内开始坏死，每延误1分钟，就会有190 万个神经细胞死亡。

中风的两种主要类型：

一是缺血性中风：约占中风总数的80%-85%，因脑血管被血栓或栓塞堵塞，血流中断所致。常见原因包括高血压、高血脂导致的动脉粥样硬化，或心脏房颤形成的血栓脱落。

二是出血性中风：因脑血管破裂出血（如高血压性脑出血、动脉瘤破裂），血液压迫脑组织引发症状，占比15%-20%，病情更凶险，死亡率更高。

无论是哪种类型，早期识别和快速救治都是改善预后的关键。研究证实，缺血性中风患者在发病后4.5小时内接受静脉溶栓治疗，可显著提高肢体功能恢复的概率；6小时内进行机械取栓，能进一步降低残疾风险。

二、如何早期识别中风“预警”？

中风发作时，身体会发出明确的预警信号，掌握简单易记的识别方法，能在第一时间判断病情：

（一）国际通用“FAST”快速识别法

1、F（Face 面部下垂）：让患者微笑，观察一侧嘴角是否下垂，面部是否不对称（如一侧眼睑无法闭合）。约70%的中风患者会出现面部不对称，这是最直观的信号。

2、A（Arm 肢体无力）：让患者双臂平举，持续10秒，观察一侧手臂是否无力下垂，或无法维持平举。肢体无力多表现为单侧（如左手不能抬举、左腿无法站立），是中风的典型症状。

3、S（Speech 言语障碍）：让患者说一句完整的话（如 “今天天气很好”），倾听是否有说话含糊、用词错误或无法说话。约60%的患者会出现言语不清，部分患者能听懂但无法表达。

4、T（Time 及时就医）：如果出现上述任何一种症状，立即拨打120，记录发病时间（精确到分钟），这对医生判断治疗方案至关重要。

（二）其他不容忽视的预警信号

1、突然头晕：感觉天旋地转，站立不稳，可能伴随恶心呕吐，提示后循环（脑干、小脑）中风。

2、视物异常：突然单眼或双眼视物模糊、视野缺损（如看东西时一侧有黑影），是枕叶或视神经通路受累的表现。

3、剧烈头痛：出血性中风患者常出现“一生中最剧烈的头痛”，呈炸裂样，瞬间达到高峰，可能伴随呕吐、意识障碍。

4、吞咽困难：突然喝水呛咳、吞咽食物费力，提示脑干受累，可能进展为严重的呼吸功能障碍。

三、发现患者中风后怎么办？

一旦怀疑中风，每一秒都至关重要，正确的急救步骤能为后续治疗赢得时间：

第一步：保持冷静，立即拨打120

拨打120时清晰说明：患者性别、年龄、发病时间（如“7点10分发现左侧肢体不能动”）、主要症状（如 “嘴歪、说话不清、左侧偏瘫”）、准确地址（包括街道、门牌号、附近标志性建筑），并留下可联系的电话号码。

第二步：正确安置患者，等待救援

1、体位摆放：让患者平卧，头偏向一侧（防止呕吐物或分泌物误吸入肺），解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。若患者有假牙，需取出（避免脱落窒息）。

2、避免错误操作：不要给患者喂水、喂药（可能导致呛咳或误吸）；不要强行按压或搬动患者（尤其怀疑出血性中风时，搬动可能加重出血）；不要拍打、摇晃患者试图唤醒，保持环境安静。

3、监测生命体征：观察患者意识状态（是否清醒）、呼吸和脉搏，若出现呼吸停止，立即进行心肺复苏（胸外按压+人工呼吸）。

第三步：到达医院前的准备

携带患者的身份证、医保卡，提前准备好既往病史资料（如高血压、糖尿病、房颤等病史，正在服用的药物），帮助医生快速判断病情。

提前到小区门口或路口等待救护车，引导医护人员快速到达，减少院内转运时间。

数据显示，通过卒中绿色通道，患者从入院到开始溶栓的时间可控制在60分钟内，比普通流程缩短50% 以上，显著提高治疗效果。

四、如何预防中风？

中风的预防远胜于治疗，通过控制危险因素，可降低 70% 的发病风险：

（一）控制基础疾病

1、高血压：高血压是中风的首要危险因素，收缩压每降低 10mmHg，中风风险下降40%。需定期监测血压（每周至少2次），坚持服用降压药，目标控制在＜140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg）。

2、糖尿病：血糖长期升高会损伤血管内皮，需将糖化血红蛋白控制在＜7%，避免剧烈波动。

3、高血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是导致动脉粥样硬化的关键，高危人群需控制在＜1.8mmol/L，可通过他汀类药物调节。

4、房颤：房颤患者的血栓脱落风险高，需在医生指导下服用抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），降低栓塞性中风风险。

（二）改善生活方式

1、戒烟限酒：吸烟会使中风风险增加2倍，戒烟后5年风险可降至正常水平；男性每日酒精摄入量不超过25克（约啤酒750ml），女性不超过15克。

2、健康饮食：减少盐（每日＜5 克）、油（＜25 克）摄入，增加新鲜蔬果（每日500克）、全谷物和优质蛋白（如鱼类、豆制品），每周吃2-3次深海鱼（富含Omega-3脂肪酸，保护血管）。

3、规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），每次30分钟，能改善血压、血脂，降低中风风险。肥胖者需减重，将BMI控制在18.5-23.9。

4、定期筛查：40岁以上人群每年体检时加做颈动脉超声（排查颈动脉斑块）；有中风家族史、房颤等高危人群，每6个月监测一次血压、血糖、血脂。

中风的救治是一场与时间的赛跑，早期识别的每一秒、急救措施的每一个细节，都可能决定患者的未来——是完全康复回归生活，还是终身与轮椅为伴。

更重要的是，中风是可防可控的疾病，通过控制血压、健康饮食、规律运动等措施，能从源头降低发病风险。正如医学专家所说：“最好的中风治疗，是从未发生过中风。”