生活中，很多人以为打鼾是睡得香，甚至觉得鼾声越响睡眠质量越好。但有一种打鼾暗藏致命风险：鼾声中突然出现长时间停顿，几秒到十几秒后传来急促憋闷的喘息，白天还常感昏昏欲睡、精神不济。这可能不是“没睡够”，而是“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”在作祟。这种“睡梦杀手”般的夜间窒息症，就是在睡觉的时候，上气道出现塌陷、堵塞的情况，使得呼吸老是断断续续地停滞住，或者变得又浅又弱，听不到呼吸声。如同呼吸道在睡梦中被“偷偷掐住”，对健康危害极大。

一、为什么会得夜间窒息症？身体会哪样“告诉”你

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病原因和机制，目前医学界还没完全弄明白，但主要和三个方面有关。首先是上气道的解剖结构有异常或病变，比如扁桃体肿大、舌体肥大、咽腔黏膜松弛、下颌后缩等，这些问题会让上气道变窄，就像水管被压扁了一样，影响气流通过。其次是上气道扩张肌张力异常，清醒的时候，上气道的肌肉能保持一定张力，支撑气道开放，可睡着后肌肉张力下降，气道就容易塌陷。最后是呼吸中枢调节功能异常，大脑对呼吸的调节出了问题，没法及时应对气道阻塞，不能让呼吸快速恢复正常。

当身体患上这种病时，会发出一些特有的“信号”。最典型的就是夜间睡眠打鼾，并且这种打鼾不是持续平稳的，而是断断续续的，例如打着打着突然没了声音，十几秒后又会传来一声憋闷的吸气声，就像被呛到一样。有的人还会在夜里突然憋醒，感觉胸口发闷；早上起来常常口干舌燥，总觉得嗓子里不舒服。白天则会出现明显的嗜睡，不管前一晚睡了多久，都提不起精神，开会、开车时可能突然就眼皮打架，记忆力也会减退，刚说过的事转眼就忘。还有人夜尿次数增多，一晚上要起来好几次，这其实是身体缺氧刺激产生的反应。如果这些症状加剧，不仅会影响正常生活和工作，更危险的是，极端情况下可能发生夜间猝死。

二、怀疑自己得病？这样做才能确诊

怎么知道自己是不是得了这个病呢？如果发现自己有打鼾、夜间憋醒、白天老想睡、早上起来头疼、出汗多、注意力不集中这些情况，一定要及时去看医生。医生会先问问症状，再做个检查，看看喉咙是不是窄了、扁桃体有没有肿大、悬雍垂（就是喉咙里那个小肉垂）是不是太粗、腺样体有没有增生。但最关键的诊断还要靠“多导睡眠监测（PSG）”，也就是在医院睡一晚，通过仪器记录睡眠中的呼吸情况、血氧变化、心跳、血压等，这是目前诊断的“金标准”。如果嫌去医院麻烦，也可以先用睡眠呼吸初筛仪在门诊做个初步检查，对于中重度患者，初筛结果和PSG的一致性很高。

而且这个病的诊断标准也很清楚，要是有夜里睡觉打鼾还时不时断气、白天总犯困这些典型表现，检查时发现咽腔窄、扁桃体大等问题，7小时睡眠里，呼吸暂停和通气不足的情况加起来超过30次，或者每小时的呼吸暂停低通气指数（AHI）达到5次以上，基本上就能判断是否患病了。

三、得了病别慌，这些方法能缓解

一旦确诊患上这种病，治疗并没有统一的固定方法，医生会结合全身的健康和具体的发病原因、病情轻重程度以及气道阻塞的实际状况，制定适合每个人的治疗方案，核心目的就是让呼吸变得顺畅，纠正身体缺氧的问题，改善睡眠质量，减少各种并发症的出现。体型偏胖的患者首先可以尝试减肥，有研究发现，体重减轻5%-10%，症状就能得到明显改善，平时多做运动，慢慢把体重降下来；睡觉的时候可以试试侧着睡，调整好枕头的高度，别让脖子太往后仰，不然舌头容易往后坠，堵住气道；如果本身有鼻炎、鼻窦炎、甲状腺功能减退这些基础病，得先把这些病治好，因为它们会让气道阻塞的情况更严重；对于中重度患者，尤其是还合并了高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病的，医生可能会推荐“气道正压通气”治疗，也就是睡觉时戴个面罩，通过仪器往气道里送气，防止气道塌陷；除此之外，还有颏舌肌电刺激、舌下神经刺激等物理治疗方法，轻度患者也可以使用口腔矫治器，就像定制的“牙垫”一样，能把下巴往前推一点，让气道能够保持通畅。

四、高危人群要警惕，日常做好这些能护命

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，不是人人都容易得，有些人得格外留意。比如体重比标准重两成以上的，脖子和嗓子周围脂肪多，气道容易被挤得喘不过气；年纪越大越容易得，女性绝经后患病几率明显上升，没绝经的比男性少见，绝经后这种差别就小了。鼻子不通、扁桃体大等嗓子部位窄的，或家里有人得过，得小心遗传影响。有高血压、血液指标不正常的，不仅易患病，还可能引发肺栓塞，风险更高。

给高危或患病的朋友提个醒，日常护理得上心。体重指数超28的，赶紧减减，哪怕减5%-10%，难受劲也能轻不少。

吃饭少盐少油腻，一天盐别超5克。晚饭别吃撑，睡前两小时别进食，睡前三小时别喝酒、吃安眠药。每周150分钟中等强度运动，加两三回力量训练，睡前别折腾。睡觉侧躺，选个合适枕头，室温18-22度舒服。血压等指标三到六个月查一次，多导睡眠监测一年一回。这病易让人焦虑，心里不舒服别硬扛，找医生聊聊。

所以发现得早、诊断得及时、治疗得跟上，才能不让病情往严重的方向发展，要把这个“睡梦杀手”的威胁压到最小。可别等小毛病拖成了大麻烦，才想起关心自己的睡眠好不好--要知道，能睡个安稳觉，才是好好过日子的根本啊。