随着夏季气温的持续攀升，高温环境不仅造成人体不适，更潜藏着一种致命性健康风险——热射病。

这一疾病从古代医学文献中记载的“中暍”“暑厥”，逐步发展成为现代医学体系中的重要急危重症。在全球气候变暖的背景下，掌握其发病机制、识别早期症状并采取有效干预措施，已成为保障公众生命安全的必要课题。

一、解析“高温杀手”的致命机制

热射病与普通中暑存在本质差异。当人体核心温度超过40℃时，一系列致命的生理级联反应将被激活： 

41℃时，脑组织中的神经元发生不可逆性损伤； 

42℃时，凝血功能障碍导致全身性出血倾向； 

43℃时，心肌细胞溶解引发心功能衰竭。

高风险人群的识别：

1、经典型热射病的高发群体：主要集中于老年人群、婴幼儿及慢性疾病患者，多因高温高湿环境（如未使用空调）诱发，其死亡率可达60% - 80%。这类人群的体温调节功能较弱，且受基础疾病影响，对高温的耐受性显著降低。以心脏病患者为例，在通风不良的室内环境中长时间暴露，机体散热受阻，热量持续蓄积，最终可能发展为热射病。

2、“过度劳累型”：劳力型热射病的高发人群包括建筑工人、运动员、军人及快递员等。这些个体在高温环境中进行高强度作业或运动时，病情往往迅速恶化，且死亡率较高。例如，某建筑工人在烈日下长时间工作，导致大量出汗，水分和电解质严重流失，同时体内热量过度积累，无法有效散发，致使体温急剧上升，最终引发热射病。 l

预警信号——“灼、晃、晕、乱”四字诀： 

灼：感觉体内向外散发灼热感； 

晃：极度疲劳，步态不稳，如同醉酒； 

晕：出现头晕、意识模糊，甚至抽搐； 

乱：面色异常（潮红或苍白）、心慌气短、恶心呕吐、腹痛腹泻。

这些症状的出现，表明身体已处于极度危险状态，必须立即采取措施，予以高度重视。

二、生死竞速——“黄金半小时”救命法则

时间至关重要！热射病救治每延迟1分钟，死亡率将增加10%。核心目标是在30分钟内将核心体温降至38.9℃以下（两小时内降至38.5℃以下）。l

紧急施救六步法为挽救生命的重要措施（适用于非专业人员）：

按压人中、外涂清凉药物、服用中草药等传统方法不能替代物理降温措施; 降温过程需保证迅速性、有效性和持续性，直至体温恢复正常或医疗人员到达。

三、未雨绸缪——构建热射病预防体系

预防是应对热射病的核心策略，尤其是在全球气候变暖的背景下。科学的预防体系包含三个关键要素：热适应训练、环境与行为调节以及应急保障。

（一）热适应训练:在高温季节到来前，循序渐进地增加热环境下的活动量（建议持续10-14天），可有效提高机体的耐热性。这一训练对户外作业人员、运动人员、军事训练者等群体尤为重要。通过系统的热适应训练，人体能够逐步建立对高温环境的适应性，增强耐热能力，从而显著降低热射病的发生概率。

（二）环境与行为干预措施：

1. 户外作业与运动防护： 根据"两头作业、中间休息"的指导原则，建议在10:00至16:00期间暂停高强度活动，同时每60分钟需摄入500-1000ml电解质补充液。在气温峰值时段，应严格控制户外活动时长，特别是要规避剧烈体力消耗。通过适时补充电解质溶液，能够显著降低因过度排汗引发的脱水及电解质失衡风险。

2. 特殊人群防护策略： 针对独居长者、婴幼儿群体，严禁将其单独置于密闭车辆内；社区层面应构建高温预警巡查体系；慢性病患者在极端高温天气下需限制外出频率。这些易感人群的体温调节机制和耐热性相对较差，必须实施重点防护。社区可通过建立高温巡查制度，及时识别并救助可能面临热应激的居民。

▶ 老年/儿童/慢性病患者 —— "三查三防"

环境监测：使用室内温湿度计（超过32℃立即启用空调设备）

体征检测：应用指脉氧仪（血氧饱和度低于95%时发出预警）

药物管理：注意降压药、利尿剂等可能加剧中暑风险的药物

人员监护：确保独居老人每日与家属保持联系

空间安全：严禁将儿童留置车内（环境温度30℃时，车厢10分钟内可达41℃） 症状应对：出现头晕等不适症状立即停止活动并实施降温

3. 环境参数监测：重视"热指数"指标。当热指数超过33℃时，必须中止高强度户外活动。

（三）应急物资储备：在居家及工作场所应配备温湿度监测仪、体温测量设备、指脉氧仪、防暑药品（如口服补液盐）及简易降温装置（喷雾器、风扇）。这些应急物资可在热射病发生时，为患者提供及时有效的初步处置，为后续专业救治争取关键时间窗口。

当您读完本文，不妨立即行动起来：给父母家装好温湿度计，在运动包里放两包口服补液盐，教会孩子急救六步法。每一次科学降温都是对生命的致敬，每一份预防意识都在改写生死结局。