儿童过敏性鼻炎的日常护理与健康指导
海口市第三人民医院 洪媛2026-04-20 11:10:06
家有孩子的家长,大概率都遇到过这样的情况:孩子频繁打喷嚏、流清鼻涕,总揉鼻子、揉眼睛,晚上鼻塞睡不着,以为是感冒,吃了药却不见好转。其实,这很可能是儿童过敏性鼻炎在作祟。作为儿童期常见的过敏性疾病,它不仅让孩子难受,长期忽视还可能影响生长发育,甚至诱发哮喘、鼻窦炎。今天就给家长们讲清楚,儿童过敏性鼻炎该怎么科学护理、正确应对,用简单好操作的方法,守护孩子的鼻腔健康。
一、儿童过敏性鼻炎,不是“感冒”
很多家长容易把过敏性鼻炎和感冒搞混,盲目给孩子吃感冒药,反而耽误护理和治疗。其实两者区别很明显:感冒多由病毒感染引起,除了流鼻涕、鼻塞,还会有发烧、咽痛、咳嗽有痰等症状,一般一周左右会好转;而过敏性鼻炎是过敏反应,没有发烧,典型症状就是打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒,常伴随眼痒、鼻子发酸,症状会反复出现,尤其是接触过敏原后会加重[1]。
如果孩子出现这些症状,别硬扛也别乱用药,先观察孩子接触了什么东西后症状加重,再及时带孩子去医院做过敏原检测,明确过敏类型,后续护理才能更有针对性。
二、避开过敏原,从根源减少发作
护理过敏性鼻炎,最关键的一步就是避开过敏原,毕竟不接触“诱发源”,孩子的症状自然会减少。儿童常见的过敏原主要是尘螨、花粉、宠物皮屑和霉菌,家长可以根据孩子的过敏情况,针对性做好防护[2]。
若是尘螨过敏,家里要保持干燥清洁,床单、被罩、枕套每周用55℃以上的热水清洗一次,洗完后暴晒4小时以上,能有效杀死尘螨;尽量不用毛绒玩具、地毯、厚重窗帘,这些都是尘螨的“温床”,床上用品选纯棉透气的。
若是花粉过敏,春季3-5月、秋季8-10月这两个花粉旺季,尽量少带孩子出门,尤其是清晨、傍晚花粉浓度最高的时候;如果必须出门,一定要给孩子戴儿童专用口罩和护目镜,避免花粉吸进鼻腔、碰到眼睛;回家后第一时间帮孩子洗脸、洗鼻腔、换衣服,把身上的花粉彻底清理干净[3]。
若是宠物皮屑过敏,最好不要养猫、狗等宠物;如果家里已经有宠物,要定期给宠物洗澡、驱虫,不让宠物进孩子的卧室,每天及时清理宠物的毛发和粪便,减少皮屑扩散。
三、日常护理做好这几点,缓解孩子不适
(一)正确清洁鼻腔,减轻鼻塞鼻痒
鼻腔清洁是缓解鼻炎症状的简单有效方法,家长一定要学会正确操作。日常可以用儿童专用的生理盐水或海盐水鼻腔冲洗剂,每天给孩子冲洗1-2次,鼻炎发作时可以适当增加次数,能把鼻腔里的过敏原、分泌物冲出来,让孩子呼吸更顺畅。
冲洗时动作要轻,用儿童专用冲洗器,不要用力过猛,避免损伤孩子娇嫩的鼻腔黏膜;冲洗完后,用干净的棉签轻轻擦一下鼻腔外侧,保持鼻腔干燥就好。另外,要及时纠正孩子挖鼻孔、揉鼻子的习惯,手上的细菌容易引发鼻腔感染,还可能损伤黏膜。
家里的湿度也要注意,控制在50%-60%最合适,太干燥会加重鼻腔不适,可使用加湿器调节,但加湿器要定期清洗,不然容易滋生霉菌,反而变成新的过敏原。鼻炎急性发作时,可在医生指导下用儿童专用鼻喷剂,使用时让孩子头部后仰,喷头轻轻插进鼻腔,别直接对着黏膜喷,减少刺激[4]。
(二)调理生活习惯,增强孩子体质
良好的生活习惯,能提高孩子的免疫力,减少鼻炎发作。饮食上,要清淡均衡,多给孩子吃蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋,补充维生素和蛋白质,避开辛辣刺激的食物,还有孩子明确过敏的食物,比如海鲜、牛奶、坚果等。
作息上,保证孩子每天睡够8-10小时,别熬夜,充足的睡眠能让身体更好地恢复。体育锻炼也不能少,适当运动能增强体质、改善鼻腔通气,但要避开过敏原浓度高的时段和环境,比如花粉旺季尽量选择室内运动,像游泳、跳绳、瑜伽都可以;天气好、花粉少的时候,再带孩子去户外散步、慢跑,每次30分钟左右,每周3-4次就够了。另外,要根据天气变化及时给孩子增减衣服,避免受凉感冒,感冒很容易诱发或加重鼻炎。
四、健康指导避开误区,配合规范治疗
很多家长在护理和治疗上容易走弯路,这里给大家提几个常见误区,一定要避开。别把过敏性鼻炎当感冒治,两者病因不同,感冒药对过敏性鼻炎没有效果,反而可能有副作用;别轻信网传的“偏方”,给孩子用刺激性药膏或不明成分的口服药,可能损伤鼻腔黏膜,加重病情。
孩子出现鼻炎症状后,一定要带他去正规医院就诊,做过敏原检测,在医生指导下规范治疗,比如使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等,要严格按照医嘱用药,别自行停药或减药[5]。另外,要定期带孩子复查,医生会根据孩子的病情,调整护理方案和用药,对于症状反复的孩子,可在医生评估后,进行长期规范的干预治疗,降低并发症风险。
五、特殊关注,心理安抚与并发症护理
过敏性鼻炎反复发作,会让孩子变得烦躁、焦虑,尤其是鼻塞影响睡眠时,还可能导致注意力不集中、学习效率下降。家长要多安抚孩子,用孩子能听懂的语言,讲解鼻炎的相关知识和护理方法,让孩子愿意主动配合。
如果孩子合并了哮喘、鼻窦炎等并发症,护理要更细心,严格按照医生的指导做,同时做好哮喘的预防,避开诱发因素,定期监测孩子的呼吸状况,一旦出现异常,及时就医。另外,可在医生指导下,给孩子进行过敏原特异性免疫治疗,慢慢提高孩子对过敏原的耐受度,减少鼻炎发作的频率和严重程度。
儿童过敏性鼻炎的护理,从来都不是一蹴而就的,需要家长有足够的耐心,长期坚持科学护理。避开过敏原、做好鼻腔清洁、调理好生活习惯,再配合规范治疗,就能有效缓解孩子的不适,让孩子摆脱鼻炎困扰,拥有健康的鼻腔,快乐成长。
信息来源
[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组. 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(4):392-404.
[2] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(2):106-129.
[3] 中国疾病预防控制中心. 中国南方四城市过敏原特异性IgE阳性率流行病学研究[J]. Frontiers in Immunology, 2021,12:714127.
[4] 中国疾病预防控制中心. 过敏性鼻炎预防与治疗要点[EB/OL]. (2022-07-14). https://en.chinacdc.cn/in_focus/202207/t20220714_260302.html
[5] 中国医师协会变态反应医师分会,中国医师协会儿科医师分会耳鼻咽喉专业委员会,中国人体健康科技促进会儿童变态反应分会. 儿童过敏性鼻炎阶梯治疗中国专家共识[J]. 中华预防医学杂志,2022,56(9):1182-1189. DOI:10.3760/cma.j.cn112150-20220613-00602.
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