康复护理是身体恢复到健康状态的重要环节，这个阶段的康复训练，不仅可以助力身体恢复正常的功能，更是搭建身体和大脑中枢神经沟通桥梁的有效方式。很多长期卧床休养的患者容易出现肌肉僵硬、关节活动受限等问题，如果不及时干预，还会影响以后的日常生活，比如身体平衡性差，导致站立、走路不稳，可能需要家属寸步不离的照顾。而康复护理中的趣味感应训练，通过有趣的互动活动刺激感官，来激发患者对自己身体的感应，并以此做出正确的回应，进而让患者在轻松快乐的氛围中重新掌控身体，恢复健康，重新回归高质量的生活。

1.身体的感应能力有什么用？

我们的身体复杂而精密，当身体受到刺激或危险时，大脑会收到信号并下达相应的应对指令，如当手碰到热水时，会迅速收回躲避；当闻到难闻的气味时，会屏住呼吸等。我们能做出这些行为，就需要依靠身体的感应能力，如果感应能力丧失，将接收不到烫、难闻等信号，我们自然也就无法完成相应的躲避等动作。

在许多患者的康复护理过程中，感知能力的丧失或减弱，是导致他们恢复缓慢的重要因素。比如中风患者常出现单侧肢体麻木，部分患者的患侧肢体可能对外界的温度变化等没有明显的感觉，此时，可能就是感知能力变弱导致的大脑不能及时收到肢体对温度的感知信号，也就无法传达“冷”或“热”的相应控制指令，久而久之，肢体就会越来越麻木，甚至完全丧失向大脑传递信号的能力。但如果患者身体的感知能力恢复正常水平，就能使肢体做出正确的动作，从而避免再次损伤，而且在康复训练时，还有助于患者进行更准确的锻炼，比如在活动关节时，可以控制动作幅度，感觉到疼痛时便可以立即停止，避免了因幅度过大而引发拉伤。

2.趣味感应训练：康复训练的游戏化体验

趣味感应训练，顾名思义就是将训练内容趣味化，在保证满足患者康复训练目标的同时，用“游戏”的方式提高训练的实用性。在趣味感应训练中，可以将各种感兴趣的内容添加到训练内容里，如音乐、游戏、角色扮演等，让患者在“玩”的过程中，逐渐恢复自身的感知能力，增强自身的身体素质，从而慢慢回归健康的身体状态。需要注意一点，训练过程应该循序渐进，不能操之过急，否则会引起负面效果。

2.1肢体感应训练

肢体感应障碍通常是四肢出现触觉不灵敏，有些患者也可能出现运动能力感知异常。面对这种问题，在护理中可以利用简单的游戏，让患者慢慢感知自己的四肢所在位置、动作变化等，以及通过对物体的接触进行触觉刺激，以激活肢体的感应能力。

上肢感应障碍：可进行“捡豆子”训练，提前准备装满黄豆的碗，另准备一个空碗，让患者用患侧手将豆子从装满黄豆的碗中转移到空碗中，一开始可能非常困难，但经过不断的练习，多数患者都能轻松完成康复训练。“捡豆子”不仅可以让患者手指变灵活，加速恢复速度，在触摸豆子的同时，还能刺激他们的触觉感知能力，同时还能提高患者的注意力。

下肢感应障碍：可以进行“平衡踩气球”训练，在地上放置多种颜色的气球，里面可以加入一些沙子，增强稳定性，让患者穿上防滑鞋，用患侧的脚掌踩气球。此时，患者需要控制身体的重心，控制平衡状态，用脚感受压力和气球弹力的变化。在训练过程中，可以添加乐曲，使患者能够随着乐曲的节拍进行活动，从而提高其锻炼的兴趣。“平衡踩气球”可以加强肢体的触觉感应能力，还能帮患者找回平衡感，同时也有助于加强下肢肌肉力量，加快康复进程。

肢体运动感应障碍：可以进行“影子模仿”的训练，让患者跟着康复师的影子进行挥手、抬脚等基础的训练，通过模仿来感受身体的活动范围和位置的变化，从而逐渐提高身体的运动感应能力和协调性。虽然“影子模仿”操作简单，但它以简单的模仿和互动的方式，增加了训练的趣味性和实用性。

2.2感官感应训练

感官感应训练也是康复护理的重要内容，尤其是感官失调的患者，更应加强此项锻炼，通过互动训练，帮助其解决听觉下降、视觉追踪能力变慢等问题。

视觉感应训练：进行“视觉追踪”练习，利用颜色鲜艳的气球或卡通贴纸，让康复师或者家属拿着它进行上下、左右、前后移动，让患者的眼睛随着气球的移动而转动，而不是转动头部，在此过程中，感受气球的运动方向和速度的改变。或者边训练放一些轻松的歌曲，但要让患者集中注意力在气球上，以提高患者的视觉感应。

听觉感应训练：可以进行“音乐节奏反应”练习，挑选节奏舒缓、旋律简单的歌曲，让患者跟着歌曲节奏做出相应的反应，如拍手、跺脚等，一边感知节奏变化，一边提高听力感应和反应能力。此外，歌曲难度可以随着康复情况而逐渐提高，以便帮助患者更快恢复健康。

嗅觉和味觉感应训练：嗅觉和味觉与记忆的联系最为紧密，大脑也会通过气味的变化传递不同指令。平时可以进行“气味猜测”练习，提前准备一些有香味的物体，如柠檬、苹果、玫瑰等，让患者闭眼去闻，并说出物体的名字。或进行“味道分辨”练习，准备一些口味各异的食品，如白糖、食盐、巧克力等，让患者尝一口后说出味道和食物名字。此项练习既轻松又好玩，可使患者对气味和味道的感知更加敏锐，有助于患者尽快恢复正常的感官感应能力。

3.结束语

康复护理从来都不是一个人的战斗，康复师和家属是助力患者康复的中坚力量。在护理过程中，通过各种各样的有趣的练习，可以让患者在“玩游戏”中慢慢恢复感应能力，从而提高对肢体的控制和感知。只有能正确解读和处理肢体的信号，才能尽快重新掌控他们，进而回归健康的美好生活。

信息来源：

[1]中国康复医学会康复护理专业委员会.吞咽障碍康复护理专家共识[J].护理学杂志,2021,36(15):1-4.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2021.15.001.

[2]中国老年保健医学研究会老龄健康服务与标准化分会，《中国老年保健医学》杂志编辑委员会,北京小汤山康复医院.中国社区吞咽功能障碍康复护理与照护专家共识[J].中国老年保健医学,2019,17(4):7-15.DOI:10.3969/j.issn.1672-2671.2019.04.003.

[3]中国康复医学会康复护理专业委员会. 颅脑创伤临床康复护理策略专家共识[J]. 护理学杂志,2016,31(18):1-6.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2016.18.001.