说起骨科手术许多人都有一种错觉，以为做完手术躺着就可以实现康复了。身边的李叔叔刚做了个髋关节手术，就一直卧床休息，所以康复的速度很缓慢，而且关节也越来越僵硬，肌肉也出现了萎缩。事实上在术后，骨科的康复绝不是“附加项”，它与骨科手术治疗一样，都是重中之重。从术前的预备，到后期的分阶段规范化康复训练，都是迅速康复的秘诀。今天，今天就用通俗易懂的方式将所有的重点都说出来，这样才能让你的恢复效率提高，让你少走弯路，少受痛苦。

一、康复从手术前准备开始打好基础

（一）心理准备

一提到骨科，大部分人都会不由自主地产生紧张感，既怕手术效果不好，又怕康复进度缓慢。而且，人们常常会问道：“手术康复的时候很痛吗？我绝对撑不住。”事实上，这样的紧张感不仅会阻碍患者的康复，也会让患者在手术中变得更加不合作。手术之前要学习如何调整自己的心理状态，要清楚康复的含义，这并非“遭罪”，反而是一种“助力”，可以让机体尽快恢复到常态。

（二）身体准备

不要把康复看成手术后的事情，因为术前充分的做好全身的准备，可以大大的减轻患者的痛苦，避免出现各种并发症。可能有人会疑惑：“术前身体本来就不舒服，怎么还要做准备？”其实术前准备不用强度太大，主要是为了让患者能够更好地适应手术。患者可以在医生的帮助下，在术前进行一些比较简单的核心肌群的激活训练，可以防止手术前的肌肉过度萎缩，让患者能够更早地适应康复节奏，这样才能在手术后快速的康复，减少麻烦。

（三）物资准备

很多患者术后都是躺在病床上，却没有带齐所需的物品，这让他们很着急，还要麻烦家人来回奔波。因此，术前准备好物资也是极为重要的。而且，按照手术的位置准备的物品。如，做了下肢手术的患者，要事先备好拐杖、防滑鞋和护具，防止起床时摔倒；对于上肢做手术的病人，可以准备一些轻便的辅助工具，如弹力带等。除此之外，还要备好能消肿止痛的冷敷袋和干净的毛巾，把康复区域先收拾好，这样才能让术后康复顺利进行。

二、术后核心康复步骤

（一）术后初期消肿止痛，预防粘连

手术后1—2个星期是恢复的重要阶段，主要以消肿止痛和防止关节粘连为主要目的，此时的康复动作要轻一些，不要着急。许多人做完手术，看到伤口又肿又痛，就不想动了，却不知道，长时间的静止会造成关节的粘连，以后的康复就更难了。此时需要在医生的指导下做好基础护理，手术后48个小时可以进行一次15-20 分钟的冷敷，有助于缓解肿胀和疼痛，48个小时以后可以适当地进行热敷，以加快局部的血液循环。

（二）中期康复激活肌肉，恢复活动度

手术3—6个星期左右，伤口基本痊愈，肿胀和疼痛得到显著改善，此时主要以激活肌肉的力量，逐渐恢复关节活动度。也许有些人会认为，慢慢地锻炼就可以了，没必要刻意去锻炼，但事实并非如此，如果没有足够的肌肉力量，不但会对关节的稳定产生不利的作用，也会降低康复的速度。在此时期可以逐渐地进行一些自主关节活动，可以结合弹力带做一些轻微的抗阻训练，如下肢的病人可以做股四头肌收缩，直腿抬高，上肢可以做手臂拉伸，轻重量抬举等。在此过程中，还可以有针对性地加大关节活动范围，如在做完手术之后，可以逐渐地加大膝关节的弯曲程度，然后在腰部手术之后，再逐渐地进行弯腰练习，整个过程中一定要循序渐进，不要暴力拉伸，让你的肌肉和关节能够逐渐地调整，逐渐地提高你的活动能力。

（三）后期康复强化功能，回归正常

手术7个星期以后，需要开始进行晚期的康复，主要目的是加强肌肉力量，恢复肢体功能，逐渐恢复日常的工作和生活。在这个阶段，如果你的肌肉和关节都有了足够的训练能力，那么就要适当地增加训练强度，加强受伤部位周围的肌肉量，让肌肉恢复肌肉力量平衡，关节也会更加稳固。为此，下肢病人可以通过深蹲、弓步等动作来逐渐恢复正常的行走和上下楼梯；而对于上肢者，可以在运动中加大抗阻训练强度，并进行衣服和衣物等日常活动。在此期间，建议患者在医生的建议下逐渐进行一些轻度运动，如散步、太极等。此期应注意适应日常场景，使其更接近实际的生活，从而达到恢复正常的目的。

三、康复关键注意事项

在骨科的复健过程中，有不少人会进入某些误区。最普遍的误解就是“长期卧床不动”，以为多休息就能好得快，却不知道，长时间躺在床上会引起肌肉萎缩、关节粘连、血栓等并发症；也有人盲目补钙，认为补钙过多，骨头就能更好地恢复，但实际上，补充太多的话，对身体负担会更大，对康复也不利。此外，很多人对这种疼痛信号并没有太多的注意，认为“有点痛不要紧，忍忍就好了”，实际上这种感觉是一种来自人体的警告，如果长期存在这种情况，很有可能是因为训练不当或者是因为恢复出现了异常，所以要引起注意。

四、结束语

骨科手术康复绝非易事，这需要耐心和毅力，还需要科学的方式，不能一夜之间痊愈，只能一步步地累积。从手术前的心理准备、生理准备和物质准备，到手术后的分期、规范化的康复，以及后期的各种护理，都是必不可少的。我想通过科普文章，帮助患者摆脱对骨科疾病的错误认识，让患者更好地进行康复训练，按照医嘱，循序渐进，坚持到底，把每个小环节都做好，就可以让恢复效果更好，尽快回到日常的工作和生活中。

信息来源：[1]彭燕.器械辅助功能锻炼在骨折康复护理中的作用探讨[J].中国设备工程,2025,(21):19-21.

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[3]张礼礼,邵静雯.不可忽视的骨科术后康复：决定恢复质量的关键[J].健康必读,2025,(22):98-99.

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