血压计上的两个数,你真的看懂了吗?高压和低压,哪个高了更危险
广东省中医院海南医院 羊壮秋2026-03-20 19:42:30
很多人在量血压的时候,看着屏幕上跳出的两个数字,是不是很多人都一脸懵,血压计上那一高一低的数字,如同人体内的“血压密码”,蕴藏著心血管健康的大秘密。很多人只知道血压高是不好的,但到底是高还是低,他们根本分不清楚,到底是哪一种,对身体的危害更大。今天,我要用通俗易懂的语言,用幽默的方式,把血压高低的“前世今生”说清楚,让人看懂血压计上的数字,知道哪一种血压高,哪一种更危险,还有一些实用的血压控制技巧,让你不用再为血压发愁了!
一、先搞懂:血压计上的两个数,到底代表啥?
1.高压=收缩压:心脏“泵血时的峰值压力”
血压计上的大数值是高压,数值越大,说明血压越高,在医学上称为收缩压。你可以把心脏想像成一台“高压水泵”,每当它收缩时,它就会把血液从全身的血管中抽出来,在这个过程中,血管受到血液的冲击,从而产生高压[1]。举个例子来说,血压120/80mmHg,也叫高压,它反映了心脏的收缩力以及血管的弹性。高压一般在90-119毫米汞柱之间,超过140毫米汞柱就是高血压,等于“水泵”的压力过大,长期使用会对血管造成很大的负担。
2.低压=舒张压:心脏“放松时的基础压力”
血压计上的小的数值是低血压,医学上称为舒张压,表示心脏在松弛状态下所剩的最小压强。心脏在泵血之后,会有一段时间的放松,在这段时间内,血管会收缩,保持一定的压力,这样才能保证血液的流动,这就是低压[2]。就拿120/80mmHg来说,80是一个低压,它反映血管的阻力以及弹性恢复能力,血管越通畅,弹性越好,那么低压就越正常。低压在60-79mmHg之间,如果把高压叫做“瞬间爆发”,那么低压力则叫做“持续耐力”,两者结合起来,才能保证人体的供血。
3.血压分级:教你快速判断自己的血压水平
其实在医学上,血压分级是很明确的,一眼就能看出来。正常血压是高压<120mmHg且低压<80mmHg;高压120-139mmHg或低压80-89mmHg,属于正常高值,相当于“血压预警线”,再不管就可能发展成高血压;高压≥140mmHg或低压≥90mmHg,就是确诊高血压了,其中高压140-159mmHg或低压90-99mmHg是1级高血压,高压≥160mmHg或低压≥100mmHg是2级高血压,数值越高,风险越大。这里要注意,只要高压和低压有一项达标,就属于高血压,可别以为只有两项都高才需要重视。
二、高压高vs低压高:到底哪个更危险?
1.高压高,血管易受冲击损伤
高压力就像“水泵”,每一次泵出血液,对血管壁都是一次猛烈的冲击,时间一长,血管壁就会被“冲”得越来越脆弱[3]。高压高对大血管及重要器官有危害,如对心脏冠状动脉造成损伤,冠心病、心肌梗死的几率也会增加,脑血管受到冲击,很容易引起脑出血、脑梗死。肾血管受损,肾功能下降,肾功能衰竭。中老年人比较多见高压高,这主要是由于血管弹性降低,心脏需要更大的力量来推动血液循环,这跟老旧水管一样,需要加大水压才能排出水来,长时间高压会加速血管硬化,形成“高压→血管硬化→高压更高”的恶性循环。
2.低压高,血管长期处于高压状态
低血压意味着血管“基础压力”过高,当心脏放松的时候,血管就无法“喘口气”,长时间处于紧张状态中。低压高对小血管、微循环的危害更大,小血管比较细,长时间高压会引起小血管痉挛、狭窄,从而影响到组织器官的供血,这是一个很大的问题,如眼底血管受损,视力下降,甚至失明[4]。影响全身微循环,引起四肢麻木,头晕头痛,这也会增加心脏的负担,因为当心脏放松的时候,血管的阻力会增加,下一次的泵血就会变得更加困难,久而久之,就会导致心力衰竭。低压高好发于年轻人,这主要是由于熬夜、压力大、久坐不动、饮食过咸等不良生活习惯造成的,这会使血管收缩,阻力增大,血压升高。尽管低压高血压的症状并不明显,但是长时间的忽略,对血管的损害并不亚于高血压[5]。
三、看懂血压值,做好这几点,轻松稳住血压
1.正确测量:别让“错误操作”误导你
想要让血压稳定下来,首先得测得准很多人血压偏高,都是因为测量的方法不对。测量前应静坐5-10分钟,不要锻炼,不要吸烟,不要喝咖啡,不要喝茶,保持坐姿,上臂与心脏处于同一水平线,袖带松紧适中,可塞进一个手指即可。不要在情绪激动、紧张或进食后测量血压,建议每天定时测量2-3次,每次间隔1-2分钟,取平均值[6]。如果只是偶尔测一次血压高,也不要惊慌,有可能是暂时的压力反应,如果真的是高血压,可以多观察几天。
2.生活调整:这几件事比吃药还重要
血压在正常高值和轻度高血压时,一定要注意生活方式的调整,这样才能使血压逐渐下降。首先就是减少饮食中的盐,每天的食盐摄入量不能超过5克,少吃咸菜,腌肉,加工食品,含糖饮料不要过多[7]。其次就是要有规律的运动,每周坚持做3-5次以上的有氧运动,如快步走、慢跑、游泳、打太极等,每次30分钟以上,可以增强血管的弹性。此外,要控制体重,特别是腹部肥胖的人,患高血压的几率更大,同时也要保证充足的睡眠,避免熬夜,否则会导致血管收缩,血压升高。生活中一定要保持良好的心态,不要因为压力过大或焦虑而引起血压波动,可以多和朋友聊聊天、听音乐、冥想等方式来缓解压力。
3.合理用药:别擅自停药或换药
如果生活方式不能得到很好的控制,或者确诊为中重度高血压,就要在医生的指导下用药,不要自己买药,也不要因为血压降了就停药。利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等都是针对不同的血压类型的,有些药物对高压高有效,有些针对低压高有效。在服用药物的这段时间里,一定要注意观察血压的变化,然后根据血压的变化来调整用药的剂量和治疗方案,不能擅自换药、加量或停药,以免引起血压的波动,引起心梗、脑梗等严重的并发症[8]。
四、这些血压误区,别再踩坑了!
1.误区一:血压高没症状,就不用管
许多高血压患者并不会出现头晕、头疼、心慌等症状,他们认为这样的血压高不要紧,不需要治疗,这是一个非常危险的误区。高血压素有“无声杀手”之称,许多患者在患有心梗、脑梗等并发症的时候,才意识到自己血压已经偏高[8]。其实,有没有症状和血压高低、危害大小没有直接关系,而是因为血压太高,会悄无声息地损伤血管和内脏,等到出现症状的时候,已经是不可逆转的伤害了。因此,无论有无症状,一旦确诊为高血压,都应予以关注和干预。
2.误区二:年轻人血压高,都是“假性的”
很多年轻人在测血压的时候,都会认为自己年轻、身体好,血压高都只是暂时的,不需要太在意。年轻人出现血压高的情况可能与熬夜、压力大等暂时性原因有关系,但是如果连续监测之后血压还是偏高,应考虑是否患有真性高血压。现在高血压有年轻化的趋势,主要原因就是不良的生活习惯,如果年轻的时候没有注意,随着年龄的增长,血管的损伤会越来越严重,出现并发症的时间也会提前。
结语
这两个数字看起来很简单,但却是关系到整个心血管健康的方方面面,事实上,血压的控制和生活节奏一样,既要避免“用力过猛”,又要学会“放松减压”(,两者之间的平衡才是关键所在。从今天起,定期监测血压,要改掉不良的生活习惯,将血压控制在正常范围内,这样才能更好地保护心血管健康。希望这篇科普文章可以帮助您解决血压问题,让您不再为血压计而困惑!
参考文献
[1]许奎军. 高血压、糖尿病患者注意!你的脑血管正被“悄悄损伤”,3个防护要点需牢记[J]. 大医生, 2026, 11 (02): 149-150.
[2]方芳. 老年高血压、糖尿病用药治疗中的注意事项[J]. 肝博士, 2024, (01): 51-52.
[3]石晶, 司翠平, 赵莉, 闫中瑞. 青年高血压患者视觉随意注意的事件相关电位[J]. 济宁医学院学报, 2021, 44 (02): 94-97.
[4]王强, 霍艳明. 甘草升高血压的机制及应用注意事项[J]. 医学综述, 2020, 26 (12): 2402-2405+2410.
[5]何雪华, 李朝, 苏慧. 高血压患者运动注意五点[J]. 农村新技术, 2020, (06): 69-70.
[6]李思思, 唐萌娅, 王一琪, 姜宏锦, 韩安波. 老年高血压患者的日常注意事项[J]. 黑龙江科学, 2020, 11 (06): 46-47.
[7]高血压患者应用阿司匹林应注意的问题[J]. 中国社区医师, 2019, 35 (04): 153.
[8]杨桄. 浅议老年人高血压和心脏病用药注意要点[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5 (32): 53-54.
南海网版权声明:以上内容由南海网原创生产,未经书面许可,任何单位及个人不得以任何方式或理由对上述内容的任何部分进行使用、复制、修改、抄录、传播或与其它产品捆绑使用、销售。如需转载,请与南海网联系授权,凡侵犯本公司版权等知识产权的,本公司必依法追究其法律责任。电子邮箱:nhwglzx@163.com.